خروسک و یا لارنگوتراکئوبرونشیت دردی عفونی در کودکان است. این عفونت باعث می شود سیستم تنفسی و همچنین حنجره و یا تارهای صوتی، نای و لوله های برونش که راه های هوایی فوقانی و وردی به ریه هستند، درگیر شوند. خروسک اصطلاحی است که به تورم اطراف حنجره و یا تارهای صوتی نسبت داده می شود. به طور کلی، عفونت ویروسی موجب ایجاد خروسک در کودکان می شود.
بیشترین ویروس ها تاثیر گذار بر روی این بیماری ویروس های سرماخوردگی و آنفلوآنزا هستند. در موارد نادر نیز خروسک یا لارنگوتراکئوبرونشیت ناشی از یک باکتری است. این بیماری در کودکان بین سه ماه تا شش سال شایع تر است، و به ندرت در کودکان بالاتر از شش سال دیده می شود. خروسک و یا لارنگوتراکئوبرونشیت فصلی است و بیشتر در ماه های اکتبر و مارس (فروردین و مهر) ایجاد می شود. خروسک در بین پسران بیشتر از دختران شیوع دارد.
خروسک در کودکان چگونه ایجاد می شود؟
خروسک و یا لارنگوتراکئوبرونشیت به طور کلی ناشی از عوامل زیر می باشد:
- عفونت های ویروسی
- عفونت های باکتریایی
- آلرژی
- استنشاق هر چیزی که به طور بالقوه می تواند راه های هوایی را تحریک کند.
- رفلکس اسید معده
عفونت های ویروسی عمده ای موجب ایجاد خروسک در کودکان می شود. این ویروس ها شامل ویروس پارا آنفلوانزا، ویروس ها رفلکس سیمپلکس، سرخک، آدنو و آنفولانزا می باشد.
حقایقی مفید در مورد خروسک در کودکان برای والدین
- خروسک عفونت لوله حنجره، نای و برونش است که به طور کلی توسط ویروس ها ایجاد شده و به ندرت ناشی از باکتری ها است.
- خروسک، به ویژه در مراحل ابتدایی بیماری واگیرداری است.
- در هنگام ابتلا به این بیماری؛ کودک همراه با سرفه کردن صدایی دلخراش شبیه به پارس کردن تولید می کند.
- یکی از عوامل عمده در مورد ابتلا به خروسک، مشکلات پیشرفته تنفسی است که به دلیل تنگی راه های هوایی ایجاد می شود.
- در مورد این بیماری مهم است که راه های تنفسی کودک، به ویژه در شب باز باشد.
علائم و نشانه های خروسک در کودکان
- کودک مبتلا به خروسک، علائمی ناشی از تورم حنجره و یا تارهای صوتی دارند. علائم شایع خروسک در کودکان عبارتند از:
- تب بالای ۱۰۳ درجه فارنهایت
- کمی خشونت صدا
- گلو درد به مدت چند روز
- ایجاد صدای پارس کردن با سرفه
این علائم عموما حدود یک هفته طول می کشد.
- علائم معمولا در هنگام بیدار شدن کودک از خواب کم می شود. سپس بعد از چند تنفس عمیق، علائم عود کرده و در هنگام خواب بدتر می شود. این الگو برای چند روز ادامه دارد.
- وقوع همزمان دو مورد از علائم ذکر شده نشان می دهد که کودک با ویروس خاصی به خروسک مبتلا شده است. شدت علائم نیز بستگی به این دارد که راه های هوای او چقدر تنگ شده باشد.
روش های پیشگیری از خروسک در کودکان
اقدامات زیادی وجود دارد که به شما امکان می دهد از بروز خروسک در کودکان جلوگیری کنید. این اقدامات به شرح زیر می باشند:
- هنگام استفاده از دستشویی و قبل از صرف غذا حتما دستان کودک را بشویید.
- از تماس کودک با فردی که مبتلا به عفونت ویروسی شده است جلوگیری کنید.
- مطمئن شوید که کودک واکسن دیفتری، هموفیلوس آنفولانزا و سرخک را دریافت کرده باشد. این واکسن ها از ابتلای کودک به انواع خاصی از خروسک که به طور بالقوه جدی هستند جلوگیری می کند.
درمان خروسک در کودکان
- اغلب موارد خروسک را می تواند در منزل و با یک بار ویزیت پزشک درمان کرد.
- هوای مرطوب یا سرد می تواند در بهبود علائم کودک تاثیر گذار باشد. برای این کار می توانید کودک را به محیط حمام که مرطوب است ببرید. علاوه بر این می توانید از دستگاه بخور برای مرطوب کردن اتاق کودک استفاده کنید.
- تب همراه با خروسک را با استفاده از استامینوفن درمان کنید. این دارو می تواند کیفیت تنفس کودک را نیز بهبود دهد.
- استروئیدها نیز ممکن است برای تسکین علائم خروسک یا لارنگوتراکئوبرونشیت بسیار موثر باشند.
- برای کاهش تورم می توان از کورتیکواستروئیدها مخصوص راه های هوایی فوقانی مانند دگزامتازون و پردنیزولون استفاده کرد. در صورتی که خروسک ناشی از عفونت باکتریایی باشد درمان با آنتی بیوتیک نیز مناسب است.
- در صورتی که عفونت در بدن کودک شدید باشد ممکن است برای باز ماندن راه های هوایی لوله گذاری در بدن لازم باشد. این عمل باعث می شود هوا بهتر و راحت تر وارد ریه ها شود.
عوارض ناشی از خروسک
مانند هر بیماری دیگری خروسک نیز عوارضی برای بدن به دنبال دارد. این عوارض عبارتند از:
- اختلال تنفسی
- اپی گلوتیت
- آتلکتازی
- کم شدن آب بدن
دروه نقاحت خروسک چند روز است؟
خروسک در اکثر موارد تا یک هفته بعد از آخرین روش درمانی باقی می ماند. اما گاهی نیز به زمان بیشتری برای بهبود نیاز دارد. سرفه های کودک معمولا ۳ الی ۴ روز دوام دارند اما سایر علائم بیشتر از ۴ روز دیده می شوند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
همان طور که گفته شد، اکثر موارد ابتلا به خروسک با یک معاینه اولیه و درمان ها ذکر در بالا از بین می روند. اما در صورتی که هر کدام از علائم زیر را در کودک مشاهده کردید سریعا او را به پزشک برسانید:
- خروسکی که به دلیل کزش حشرات و یا استنشاق محرک ها ایجاد شده باشد.
- تغییر رنگ لب ها از قرمز به آبی و کبود
- سرازیر شدن آب دهان
- مشکل در بلعیدن غذا
- استریدور تنفسی (صدای گوش خراش هنگام تنفس کودک)
- انقباضات بدن
- تنگی نفس
- تحریک پذیری و آشفتگی کودک
- عدم پاسخگویی به درمان های خانگی
با این وجود به محض آن که اولین سرفه کودک آغاز شد بهتر است به پزشک مراجعه کنید. پس از مراجعه به پزشک، با ارائه علائم اولیه کودک و گوش دادن صدای ریه ها در زمان تنفس؛ بیماری تشخیص داده می شود. زمانی که کودک به خروسک مبتلا شده باشد، در زمان تنفس صداهای عجیبی از ریه ها به گوش می رسد. علاوه بر این ممکن است با معاینه گلو کودک، قرمزی و تورم نیز مشهود باشد.