اسپاسم مری به انقباضات دردناک لوله عضلانی که دهان را به معده متصل می کند (مری) گفته می شود. اسپاسم مری می تواند مانند درد ناگهانی و شدید قفسه سینه باشد که از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد. اسپاسم مری معمولا گاه به گاه رخ می دهد و نیازی به درمان نداد. اما اگر این گرفتگی ها مکرر هستند و از ورود غذا و مایعات به مری جلوگیری می کنند باید حتما توسط پزشک بررسی شوند. در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت در مورد انقباضات و گرفتگی مری صحبت می کنیم.
علائم اسپاسم مری
علائم و نشانه های اسپاسم مری عبارتند از:
- احساس درد ناشی از فشرده شدن قفسه سینه. این درد معمولا شدید است و ممکن است آن را با آنژین اشتباه بگیرید.
- این درد گاهی اوقات با بلع مواد خاص، مانند شراب قرمز یا مایعات بسیار گرم مرتبط است.
- احساس گیر کردن چیزی در گلو
- بازگشت غذا و مایعات به مری
درد قفسه سینه مرتبط با اسپاسم مری گاهی نیز می تواند با یک حمله قلبی ایجاد شود. پس اگر تجربه درد فشرده شدن قفسه سینه را دارید حتما به پزشک مراجعه کنید.
علت اسپاسم مری
علت اسپاسم مری هنوز به طور کامل مشخص نشده است. با این حال، به نظر می رسد این گرفتگی به عملکرد غیر طبیعی اعصابی که عضلات را در زمان فرو بردن غذا کنترل می کنند مربوط می شود. مری سالم به طور معمول مواد غذایی را از طریق یک سری انقباضات عضلانی هماهنگ حرکت می دهد و وارد معده می کند. اما با وجود گرفتگی مری، هماهنگی و حرکت عضلات دیواره مری به منظور ورود مواد غذایی به داخل معده کمی دشوار می شود.
دو نوع اسپاسم مری وجود دارد:
- انقباضات گاه به گاه: این نوع از اسپاسم ها ممکن است دردناک باشند و اغلب با برگشت غذا یا مایعات همراه هستند.
- انقباضات دردناک قوی: این نوع اسپاسم ها اگرچه درد زیادی دارند اما معمولا برگشت غذا ایجاد نمی کنند.
عوامل خطر ابتلا به اسپاسم مری
گرفتگی عضلات مری یک بیماری نادر است. این بیماری در افراد بین سنین ۶۰ تا ۸۰ سال رخ می دهد، و ممکن است با بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) مرتبط باشد. عوامل دیگری که می تواند خطر ابتلا به اسپاسم در مری را افزایش دهد عبارتند از:
- فشار خون بالا
- اضطراب یا افسردگی
- نوشیدن شراب قرمز و یا مصرف غذاها و نوشیدنی های خیلی داغ یا خیلی سرد
درمان اسپاسم مری
درمان این بیماری بستگی به شدت و دفعات اسپاسم دارد. اگر اسپاسم گاه به گاه رخ دهد، معمولا پزشکان توصیه می کنند که از برخی از غذاها و شرایط محرک اجتناب کنید. اما اگر اسپاسم خوردن یا نوشیدن را دشوار کند، پزشک از روش های زیر برای درمان استفاده می کند:
مدیریت بیماری های اساسی: اسپاسم مری گاهی اوقات با شرایطی مانند سوزش سر دل، ریفلاکس مری، اضطراب یا افسردگی در ارتباط است. برای کنترل این شرایط از روش های درمان زیر استفاده می کنند:
- داروهایی مانند ترازودون یا ایمی پرامین برای درمان GERD
- داروی ضد افسردگی
- مهار کننده پروتون پمپ مانند لانزوپرازول
داروهای شل کننده عضلات: شل کردن عضلاتی که بلع را انجام می دهند می تواند شرایط را بهبود دهد. این درمان ها عبارتند از:
- سیلدنافیل
- تزریق بوتاکس
- مسدود کننده های کانال کلسیم مانند دیلتیازم
جراحی (برش بافت عضلانی): اگر داروها برای درمان اسپسام موثر نباشد انجام یک روش جراحی که شامل برش عضله پایین مری است به تضعیف انقباضات مری منجر می شود.
برش بافت عضلانی آندوسکوپی: در این روش که با حداقل تهاجم انجام می شود، یک آندوسکوپ از دهان وارد گلو می شود. سپس، مانند برش بافت عضلانی، عضله انتهایی مری برش زده می شود. این درمان تنها در صورتی که درمان های دیگر کار نکند کاربرد دارد.
پیشگیری و روش های خانگی کاهش اسپاسم مری
برای کمک به اسپاسم های گاه به گاه مری سعی کنید از روش های زیر استفاده کنید:
- از محرک ها دور بمانید. یک لیست از مواد غذایی و نوشیدنی که باعث اسپاسم مری می شوند تهیه کرده و از مصرف آن ها اجتناب کنید.
- مواد غذایی خیلی گرم یا خیلی سرد نخورید.
- استرس خود را کنترل کنید. اسپسام عضلات مری زمانی که استرس دارید تشدید می شود.
- نعنا مصرف کنید. مصرف روغن یا قرص نعنا باعث شل شدن عضلات مری می شود و ممکن است اسپاسم را کم کند. اگر از قرص نعنا استفاده می کنید آن را زیر زبان قرار داده و اجازه دهید کم کم آب شود.