درد قفسه سینه می تواند باعث ایجاد نگرانی در مورد خطر وجود حمله قلبی شود. از طرفی این درد می تواند یکی از علائم رایج رفلاکس اسید باشد. در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت می خواهیم در مورد انواع درد قفسه سینه صحبت کنیم.
طبق نظر متخصصان کالج آمریکایی گوارش (ACG) ناراحتی قفسه سینه مرتبط با بیماری ریفلاکس معده (GERD) اغلب به عنوان درد قفسه سینه غیر قلبی (NCCP) شناخته می شود. ACG توضیح می دهد که NCCP می تواند درد آنژین را تقلید کند. درد آنزین درد قفسه سینه است که از قلب ناشی می شود. کسب اطلاعات کامل در مورد انواع درد قفسه سینه می تواند شما را آگاه کرده و در تشخیص درد قلبی و غیر قلبی به شما کمک کند. با این حال، علائم حمله قلبی باید بسیار جدی گرفته شود و مراقبت پزشکی فوری در مورد آن انجام شود.
انواع درد قفسه سینه
تفاوت انواع درد قفسه سینه بر اساس محل درد
درد قفسه سینه قلبی و NCCP هر دو می توانند در پشت قفسه سینه احساس شوند. اما این موضوع باعث نمی شود که تفاوتی بین دو نوع درد وجود نداشته باشد. درد قفسه سینه قلبی شدیدتر از درد مربوط به ریفلاکس است و به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد. مکان هایی که این درد ممکن است به آن جا سرایت کند عبارتند از:
- بازوها، به ویژه قسمت بالای بازوی چپ
- کمر
- شانه ها
- گردن
درد قفسه سینه ناشی از GERD ممکن است در بعضی موارد به قسمت های فوقانی بدن سرایت کند. اما اغلب در پشت جناغ سینه و جایی که عموم افراد آنجا را محل قرار گیری معده می دانند، احساس می شود.
NCCP معمولا با سوزش پشت قفسه سینه همراه است و ممکن است در بازوی چپ وجود نداشته باشد. اسپاسم مری به معنی سفت شدن عضلات اطراف مری است. این عارضه زمانی رخ می دهد که ریفلاکس اسید یا سایر مشکلات پزشکی باعث آسیب در مری شده باشد. این اسپاسم ها می توانند باعث درد گلو و قسمت فوقانی سینه نیز شوند.
تفاوت انواع درد قفسه سینه بر اساس نوع درد
شما می توانید با ارزیابی نوع دردی که احساس می کنید بگویید که چه نوع دردی در قفسه سینه دارید. راه های رایج که بیماران درد ناشی از بیماری قلبی را به کمک آن ها توضیح می دهند عبارتند از:
- احساس له شدن قفسه سینه
- احساس داغ شدن قفسه سینه
- احساس سفت شدن قفسه سینه
- احساس سنگینی مانند نشستن فیل روی قفسه سینه
- احساس درد عمیق
از سوی دیگر، NCCP ممکن است به صورت درد تیز و سوزشی احساس شود. افرادی که مبتلا به GERD هستند، ممکن است در صورت تنفس عمیق یا سرفه کردن دچار درد قفسه سینه موقت و شدید شوند. این عامل یک تفاوت کلیدی بین این دو نوع درد قفسه سینه است. میزان شدت درد قلبی در زمان تنفس بدون تغییر می ماند. در عوض ناراحتی قفسه سینه مربوط به ریفلاکس به احتمال زیاد به صورت سطحی تر احساس می شود. در مورد این درد ممکن است به نظر برسد که درد به سطح پوست نزدیک تر است و اغلب به صورت سوزشی یا تیز توصیف می شود.
چگونه وضعیت بدن بر روی علائم تاثیر می گذارد؟
تغییر نوع درد و شدت آن زمانی که موقعیت بدن خود را تغییر می دهید نیز به تشخیص انواع درد قفسیه سینه کمک می کند. گرفتگی ماهیچه های سینه و درد قفسه سینه مربوط به GERD در هنگام حرکت دادن بدن بدتر می شود. زمانی که بدن خود را به حالت ایستاده یا نشسته ثابت می کنید علائم ریفلاکس اسید، از جمله درد قفسه سینه و سوزش سر دل، ممکن است به طور قابل توجهی کاهش یابد. خم شدن و دراز کشیدن می تواند نشانه های GERD و ناراحتی را، به ویژه پس از خوردن غذا بدتر کند.
در عوض درد قفسه سینه قلبی، بدون توجه به موقعیت بدن، ادامه پیدا می کند. یعنی تغییر موقعیت بدن تاثیری در نوع درد و شدت آن ندارد. با این حال، بسته به شدت درد قفسه سینه، این درد می تواند در طول روز نیز رخ دهد. در عوض NCCP که به اختلالات گوارشی یا کشیدگی عضلات ارتباط دارد، به مدت طولانی در بدن باقی می ماند و بیشتر شب ها تشدید می شود.
تفاوت انواع درد قفسه سینه بر اساس علائم
ارزیابی علائم دیگری که با درد قفسه سینه اتفاق می افتد می تواند به شما کمک کند که نوع درد قفسه سینه خود را تشخیص دهید. درد ناشی از مشکل قلبی می تواند با علائم زیر همراه باشد:
- سرگردانی
- سرگیجه
- تعریق
- تهوع
- تنگی نفس
- احساس درد در بازوی چپ یا شانه
درد قفسیه سینه به علل غیر قلبی و مربوط به دستگاه گوارش می تواند انواع مختلفی از علائم مانند موارد زیر را ایجاد کند:
- مشکل بلع
- آروغ زدن مکرر
- احساس سوزش در گلو، سینه یا معده
- ایجاد طعم تلخ در دهان که ناشی از ورود اسید به دهان است
سایر انواع درد قفسه سینه
GERD تنها علت NCCP نیست. علل دیگر این درد عبارتند از:
- لخته شدن خون در ریه ها
- التهاب لوزالمعده
- آسم
- التهاب غضروفی که دنده ها را به هم متصل می کند
- زخم، کبودی یا شکستگی دنده ها
- ابتلا به یک نوع سندرم درد مزمن، مانند فیبرومیالژیا
- فشار خون بالا
- اضطراب
روش های تشخیص انواع درد قفسه سینه
همیشه باید درد قفسه سینه را جدی بگیرید. در مورد علائم خود با دکتر صحبت کنید. پزشک ممکن است آزمایش EKG یا تست ورزش را انجام دهد. اگر سابقه ریفلاکس اسید را ندارید دیگر آزمایش هایی که برای تشخیص بیماری های قلبی به کار می روند نیز ممکن است تجویز شوند. معمولا دسترسی به سابقه پزشکی و آزمایش کامل نیز می تواند به پزشک کمک کند که علت درد قفسه سینه را پیدا کرده و شما را در مسیر بهبودی قرار دهد.
درمان انواع درد قفسه سینه
درد قفسه سینه همراه با سوزش مکرر می تواند با مهارکننده های پروتون پمپ (PPI) درمان شود. PPI نوعی از داروهایی هستند که تولید اسید را در معده شما کاهش می دهند. همچنین پزشک ممکن است توصیه کند که انواع خاصی از مواد غذایی ار جمله موارد زیر را که ممکن است علائم شما را بدتر کنند را از رژیم غذایی خود حذف کنید:
- غذاهای سرخ شده
- غذاهای تند
- مرکبات
مصرف طولانی مدت داروهای PPI می تواند به کاهش علائم مرتبط به درد قفسه سینه غیر قلبی کمک کند.
چه نوع درد قفسه سینه ای خطرناک تر است و باید به عنوان یک موقعیت اورژانسی مورد توجه قرار گیرد؟
این که آیا درد قفسه سینه قلبی یا غیر قلبی است؟ خطرناک بودن و جدی بودن آن را تعیین می کند. البته افتراق بین این دو درد تنها بر اساس علائم دشوار است. اگر درد ناگهانی، درد غیر قابل توضیح و اظطراب به صورت ناگهانی شروع شدند، باید با پزشک تماس بگیرید یا بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید.