مقالات

درد بالای سینه (سمت راست و چپ) به همراه علل و علائم این درد
پیشگیری و بیماریها, درد و درمان

درد بالای سینه (سمت راست و چپ) به همراه علل و علائم این درد 

هر نوع دردی در سینه می تواند موجب نگرانی شده و همیشه باید جدی گرفته شود. دو عضو حیاتی، یعنی قلب و ریه، در قفسه سینه قرار دارند. بنابراین احساس درد در قفسه سینه ممکن است به بیماری ریوی یا بیماری قلبی مرتبط باشد. گاهی این بیماری ها کشنده هستند. با این حال، درد قفسه سینه همیشه علائم خطرناکی نیست. گاهی حتی درد شدید قفسه سینه می تواند به علت شرایط غیر کشنده مانند ریفلاکس اسید باشد. در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت در مورد علل و علائم درد بالای سینه صحبت می کنیم.

درد قفسه سینه در اطراف پستان

تشخیص محل دقیق درد قفسه سینه، در تشخیص علت مفید است. نوع درد و همچنین علائم دیگری که همراه آن است می تواند مفید، اما گاهی گمراه کننده باشد. برای مثال، درد سوزشی قفسه سینه معمولا زمانی که روی سطح بدن احساس شود، ناشی از فشار عضله قفسه سینه یا ریفلاکس اسید (سوزش سر دل) باشد. اما در صورتی که در داخل احساس شود دیگر حس سوزشی نیست. اما گاهی درد قفسه سینه مربوط به قلب می تواند ماهیت سوزشی داشته باشد. بنابراین ممکن است با ریفلاکس اسید اشتباه گرفته شود.

این درد می تواند بین سینه ها (وسط دو پستان)، زیر سینه، در داخل پستان، پشت پستان و یا در بالای آن احساس شود. به دلیل تفاوت قابل توجهی ای که در اندازه سینه در میان افراد مختلف وجو دارد، علائم همان این درد ممکن است فرق کند.

ارگان هایی که در بالای پستان ها قرار دارند

در بالای پستان ارگان های زیر قرار دارد:

  • چربی پوست و چربی زیر جلدی
  • ماهیچه ها و تاندون ها
  • Fascia
  • رباط ها
  • دنده
  • ترقوه (استخوان شانه)

اندام های عمیق تر، در داخل حفره قفسه سینه عبارتند از:

  • پلوورا (پوشش اطراف ریه ها)
  • ریه ها
  • پریکارد (پوشش اطراف قلب)
  • قلب و عروق خونی بزرگ
  • مری
  • سایر ساختارهای اصلی مثل تنه سمپاتیک که بیشتر در مرکز قفسه سینه احساس می شود.

علل درد بالای سینه

درد بالای سینه ممکن است به علت وجود مشکل در هر کدام از ارگان ها و سازه های ذکر شده در بالا، باشد. این علل می تواند از دیواره سینه که بر روی سطح احساس می شود ناشی شود یا مربوط به اندام های داخلی مانند قلب و ریه ها که در حفره قفسه سینه قرار دارند، باشد.

با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که ممکن است خود سینه منبع درد نباشد. حتی اگر درد بیشتر در سینه احساس شود. بعضی از علل احتمالی درد قفسه سینه که در بالای پستان احساس می شوند به شرح زیر می باشند.

البته یادتان نرود که همیشه با پزشک در مورد درد قفسه سینه مشورت کنید، صرف نظر از مکان و طبیعت دقیق آن، بررسی این درد توسط متخصص ضروری است. درد قفسه سینه که با مشکل تنفسی، سرگیجه و سردرگمی رخ می دهد نیاز به مراقبت های اورژانسی دارد. یکی از رایج ترین انواع درد قفسه سینه، سوزش سر دل است که با هیچ یک از این علائم رخ نمی دهد. علاوه بر این، سوزش معده معمولا در مرکز قفسه سینه احساس می شود و گاها علت درد قفسه سینه یا درد بالای سینه است.

علل مربوط به دیواره قفسه سینه

دیواره قفسه سینه از پوست روی سطح، چربی زیر پوست، بافت همبند، ماهیچه ها، تاندون ها، رباط ها، غضروف ها، مفاصل و استخوان ها تشکیل شده است. عروق خونی و اعصاب نیز در دیواره قفسه سینه وجود دارد. علل درد بالای سینه که به دیواره قفسه سینه مربوط می شوند عبارتند از:

تروما

آسیب دیدگی دیواره قفسه سینه یکی از دلایل اصلی ایجاد کننده درد ناگهانی در بالای این ناحیه است. درد معمولا در محل آسیب دیدگی احساس می شود. بنابراین هر گونه آسیب، مانند ضربه، می تواند مسئول ایجاد درد ناگهانی در پستان باشد. شکستگی های دنده نیز ممکن است عوارض شدید و دردناکی بر روی دیواره قفسه سینه ایجاد کند.

فشار عضلانی

عضلات گردن بزرگترین عضلات دیواره قفسه سینه هستند که در بالا، پشت و زیر سینه قرار دارند. این عضله ممکن است با فعالیت بیش از حد و یا ایجاد فشار که معمولا ناشی از انجام حرکات خاص بازو است، دچار گرفتگی شود. این گرفتگی می تواند درد عضلانی را در اطراف سینه ایجاد کند.

کیستواندریت

عفونت غضروفی و دنده به معنی التهاب مفاصل بین دنده ها و جناغ سینه، از جمله غضروف بین این استخوان ها است. این عفوت معمولا باعث درد در مرکز قفسه سینه می شود.

زونا

زونا به معنی فعال شدن مجدد ویروس آبله مرغان است که می تواند در پوست و بافت زیرین، به ویژه اعصاب، التهاب ایجاد کرده و ممکن است تاول های دردناک و خارش پوست ایجاد کند.

علائم

  • بثورات، قرمزی، کبودی و یا تغییر شکل دیواره قفسه سینه
  • احساس درد با استنشاق عمیق هوا
  • درد هنگام حرکت دادن بازوها
  • حساسیت به لمس در بخش هایی از دیواره قفسه سینه

علل مربوط به سینه ها

قفسه سینه از لحاظ فنی بخشی از دیوار قفسه سینه است. با این حال، انواع مختلفی از بیماری های پستان وجود دارد که ممکن است باعث درد قفسه سینه شود. معمولا این درد در سینه احساس می شود اما می تواند به هر بخشی از بالا، پایین یا طرفین سینه سرایت کند. علل این درد ممکن است به شرح زیر باشد:
  • ماستیت (عفونت پستان)
  • کیست پستان
  • تومورهای خوش خیم پستان
  • سرطان سینه

علائم

  • ترشح از پستان
  • بزرگ شدن سینه ها
  • تغییر شکل نوک پستان
  • ایجاد بثورات روی پستان
  • شکل گیری توده در پستان
  • سفتی و بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر بغل

علل مربوط به ریه ها

ریه ها بزرگترین اندام های موجود داخل حفره قفسه سینه هستند. هر گونه بیماری یا اختلال در ریه ها، به ویژه هنگامی که قسمت های فوقانی ریه ها درگیر هستند، می توانند درد قفسه سینه ای را ایجاد کنند که در بالای سینه ها احساس می شوند. به همین ترتیب بیماری هایی که بر روی پوشش اطراف ریه ها (پلورا) تاثیر می گذارند نیز می توانند باعث درد بالای سینه ها شوند.

پلیریت

این بیماری که به تام پلوریست نیز شناخته می شود نوعی التهاب پلورای می باشد که ریه ها را احاطه کرده است. این بیماری احتمالا بیشتر به علت عفونت و یا آسیب دیدگی پلورا که عمدتا بر اثر تروماهایی، مانند جراحی ایجاد می شوند، رخ می دهد.

برونشیت

التهاب لوله هایی که هوا را به داخل و خارج از ریه حمل می کنند می تواند دردی در بالای سینه ایجاد کند. اغلب این درد در مرکز قفسه سینه حس می شود اما برونشیت عمیق ممکن است درد را به ریه ها گسترش دهد.

ذات الریه

خود ریه ها ممکن است دچار التهاب شوند. به این حالت پنومونی گفته می شود. اغلب اوقات این بیماری نتیجه عفونت ها، به ویژه عفونت های ویروسی یا باکتریایی است. این بیماری شامل شرایطی مانند سل ریوی (سل) می شود. برونش ها نیز ممکن است درگیر این بیماری شوند. در این حالت به آن برونکوپنیومونی گفته می شود.

پنومونیت شیمیایی

این التهاب ریه بر اثر قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص ایجاد می شود. این بیماری بیشتر احتمال دارد که با استفاده از استنشاق دود،ذکلر، سفید کننده ها و پاک کننده های خانگی و همچنین آفت کش ها، روغن های خاص و گرد و غبار ناشی از کشاورزی اتفاق بیفتد. اسید معده نیز ممکن است به علت استفراغ یا ریفلاکس وارده ریه ها شده و پنومونی آسپیراسیون به وجود آورد.

سرطان ریه

تشکیل تومور بدخیم در ریه ها و یا در قسمت های درخت برونش می تواند درد قفسه سینه ایجاد کند. درد در قسمت های ی ازریه که در آن تومور قرار دارد، شدیدتر است. سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض دود دست دوم نیز بیشتر بدن در معرض خطر ابتلا به سرطان ریه قرار می دهد.

علائم

  • مشکل تنفسی
  • خروج صداهای غیر طبیعی از بدن در زمان تنفس
  • سرفه کردن
  • خروج خلط خونی از بدن
  • کاهش سطح اکسیژن خون
درد بالای سینه
درد بالای سینه

علل مربوط به قلب و خون

اگر چه قلب بیشتر به مرکز تمایل دارد اما گاهی اوقات درد بالای سینه ها به علت مشکلات قلبی یا بیماری های عروق خونی بزرگ رخ می دهد.

پریکاردیت

التهاب پوشش اطراف قلب که به عنوان پریکاردیت شناخته می شود می تواند با عفونت و یا صدماتی از جمله جراحی انجام شده بر روی حفره قفسه سینه رخ دهد. گاهی اوقات داروهای خاصی نیز ممکن است سبب پریکاردیت شوند.

کاردیت

 کاردیت یک اصطلاح گسترده برای ایجاد التهاب در دیواره قلب است. این بیماری شامل التهاب لایه عضلانی (میوکاردیت)، لایه داخلی قلب (اندوکاردیت) و همچنین لایه بیرونی (پریکاردیت) است. دریچه ها نیز ممکن است ملتهب (والوولیت) شوند.

سکته قلبی و حمله قلبی

هم سکته قلبی و هم حمله قلبی که معمولا به علت بیماری عروق کرونر رخ می دهند می توانند عللی برای درد بالای سینه باشند. تنگ شدن شریان های قلب (کرونر) می تواند رسیدن خون کافی به دیواره قلب و بخشی از بافت را کاهش دهد و ممکن است منجر به مرگ بافتی شود.

[quote font_size=”18″ color=”#37a02b”]

پیشنهاد می کنیم برای اطلاعات بیشتر، این مطالب را نیز بخوانید:

انواع درد قفسه سینه و روش های تشخیص و درمان آن ها

علل، علائم و درمان درد پستان

درد شدید پستان از علل تا روش های تشخیص و درمان

[/quote]

دیسکسیون آئورت

پارگی دیواره داخلی آئورت که به عنوان دیسکسیون آئورت شناخته می شود دلیلی برای درد سینه است. البته وقتی که قوس آئورت تحت تاثیر قرار می گیرد درد ممکن است در بالای پستان احساس شود. دیسکسیون آئورت بیشتر احتمال دارد در افراد مسن یا در جایی از رگ رخ دهد که بیماری های آئورت مانند آنوریسم آئورت از قبل آن ناحیه را تحت تاثیر قرار داده اند.

علائم

  • تنگی نفس
  • سرگیجه
  • درد قفسه سینه همراه با یا بدون درد دست چپ
  • گیجی
  • تعریق بیش از حد
  • کاهش هوشیاری

درد بالای سینه راست

درد بالای پستان سمت راست ممکن است به علت هر کدام از علت های ذکر شده در بالا باشد اما معمولا به قلب و عروق مربوط نمی شود. قلب در وسط سینه و کمی مایل به سمت چپ قرار دارد. بنابراین درد بالای پستان راست معمولا با قلب ارتباط ندارد. گاهی اوقات درد شانه راست می تواند به مشکلاتی مانند سنگ های صفراوی و سایر انواع بیماری های کیسه صفرا مربوط باشد.

درد بالای سینه چپ

درد پستان چپ ممکن است ناشی از هر یک از شرایط ذکر شده در بالا باشد. بر خلاف درد بالای سینه راست، وجود مشکل در قلب یا رگ خونی ممکن است باعث درد پستان چپ شود. در حقیقت وقتی درد در این منطقه اتفاق می افتد، مهم است که علت احتمالی مربوط به قلب، مخصوصا عللی که خطر ابتلا به حمله قلبی و سایر بیماری های قلبی را افزایش می دهند، بررسی شوند.

منابع:

  1. Chest pain
  2. Breast pain
  3. Lung Diseases

مطالب مرتبط

پاسخی بگذارید

بخش های ضروری علامت گذاری شده اند *

قالب وردپرس ساخته شده توسط Shufflehound. تمام حقوق مادی و معنوی وب‌سایت پیام سلامت معلق به مجموعه باماتا است. تابستان 1398