مروری بر روش های درمان واکنش آلرژیک

آلرژی یکی از علل شایع برخی از بیماری ها است و می تواند در هر مرحله از زندگی رخ دهد. بسیاری از عوامل سبب آلرژی می شوند. این عوامل از گرده گرفته تا مواد غذایی و داروها، متغییر هستند. به این معنی که همیشه بهترین راه درمان واکنش آلرژیک درمان های خانگی نیست.

با توجه به گزارش محققان مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، بیش از ۵۰ میلیون آمریکایی هر ساله به یک نوع واکنش آلرژیک مبتلا می شوند و بهترین درمان شناسایی علت است و به شدت واکنش نیز بستگی دارد.

در این مقاله مجله پیام سلامت، با توجه به نشانه ها و شدت واکنش، در مورد برترین روش های درمان واکنش آلرژیک صحبت می کنیم.

واکنش آلرژیک چیست؟

واکنش آلرژیک هنگامی رخ می دهد که سلول های سیستم ایمنی یک ماده خارجی یا آلرژن را به عنوان ماده مضر تفسیر می کنند. سپس سیستم ایمنی بدن به این آلرژن ها واکنش نشان می دهد و هیستامین تولید می کند. هیستامین یک ماده شیمیایی است که سبب علائم آلرژی مانند موارد زیر می شود:

• التهاب
• عطسه
• سرفه

واکنش های آلرژیک خفیف معمولا با داروهای خانگی و داروهای خارج از نسخه (OTC) درمان می شوند. با این حال، آلرژی های مزمن نیاز به درمان حرفه ای پزشکی دارند. واکنش های آلرژیک شدید همیشه نیاز به مراقبت های اورژانسی دارند.

روش های درمان واکنش آلرژیک

بسیاری از واکنش های آلرژیک خفیف تا متوسط هستند و ​​می توان آن ها را در خانه یا به کمک داروهای خارج از نسخه درمان کرد. درمان های زیر معمولا برای کاهش علائم واکنش آلرژیک استفاده می شوند:

آنتی هیستامین ها

آنتی هیستامین ها می توانند به درمان اکثر واکنش های آلرژیک جزئی، بدون توجه به علت ایجاد آن ها، کمک کنند. این داروها باعث کاهش تولید هیستامین در بدن شده و همه علائم، از جمله عطسه، آبریزش چشم و واکنش های پوستی را کاهش می دهد.

آنتی هیستامین های نسل دوم، از جمله کلاریتین (لوراتادین) و Zyrtec (سیتیرزین)، نسبت به آنتی هیستامین های نسل اول مانند بنادریل، به احتمال زیاد کمتر باعث ایجاد خواب آلودگی می شوند.

آنتی هیستامین ها در فرم های مختلفی مانند موارد زیر به کار می روند:

• قرص های خوراکی
• قرص های قابل حل
• اسپری بینی
• مایعات
• قطره چشم

آنتی هیستامین های موجود در این فرم ها را می توانید به سادگی از داروخانه ها تهیه کنید.

آنتی هیستامین ها علاوه بر درمان واکنش آلرژیک برای جلوگیری از آلرژی نیز مفیدند. به بسیاری از افراد مبتلا به آلرژی فصلی یا آلرژی به حیوانات خانگی، بهتر است وقتی در معرض آلرژن قرار می گیرند، شروع به مصرف آنتی هیستامین کنند.

فردی که باردار است و یا دارای اختلال کبدی است قبل از مصرف آنتی هیستامین ها باید با پزشک خود مشورت کنند.

ضد احتقان های بینی

قرص ها، مایعات و اسپری های ضد احتقان بینی، می توانند باعث کاهش گرفتگی سینوس ها شده و علائم مربوط به آلرژی مانند گلو درد یا سرفه را درمان کنند. با این حال، داروهای ضد احتقان را نباید به طور مداوم بیش از ۷۲ ساعت مصرف کنید.

این دارو ها هم به صورت تجویزی و هم به صورت خارج از نسخه در داروخانه ها در دسترس هستند.

داروهای ضد التهابی

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) نیز ممکن است برای کمک به کاهش موقت درد، تورم و گرفتگی ناشی از آلرژی استفاده شود.

اجتناب از آلرژن ها

بهترین راه برای درمان و پیشگیری از واکنش های آلرژیک، این است که بدانید که چه چیزی باعث ایجاد واکنش می شود. البته آلرژی های غذائی بیشتر باعث ایجاد این واکنش ها می شوند. هنگامی که این کار امکان پذیر نیست یا واقع بینانه نیست، استفاده از آنتی هیستامین ها یا ضد احتقان ها در هنگام تماس با آلرژن ها می تواند به کاهش علائم کمک کند.

استفاده از محلول سالین

هنگامی که آلرژی به مشکلات سینوسی مربوط می شود، متخصصان آکادمی آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی (AAAAI) توصیه می کند که سینوس ها را با آب نمکی شستشو دهید. این کار می تواند آلرژن ها را حذف و مسیرهای تنفسی را پاک کند.

AAAAI دستور استفاده از این روش را به شرح زیر اعلام کرده است:

• ۳ قاشق چای خوری نمک (بدون ید) را با ۱ قاشق چای خوری جوش شیرین ترکیب کنید.
• ۱ قاشق چای خوری مخلوط را به ۸ اونس آب اضافه کنید.
• مخلوط را درون یک سرنگ بدون سوزن بریزید و بینی خود را با آن شستشو دهید.
• می توانید از دستگاه شستشو دهنده بینی نیز استفاده کنید. این دستگاه را می توانید از داروخانه ها تهیه کنید.

درمان آلرژی های محیطی

برای آلرژن های محیطی معلق در هوا مانند گرده، گرد و غبار و اسپورهای قارچ، گزینه های درمانی عبارتند از:

• تسکین گلو با مواد تسکین دهنده، مانند عسل یا زنجبیل
• دوش بگیرید و تمام لباس ها را پس از تماس با آلرژن عوض کنید
• برای کمک به کاهش تراکم بینی چند دقیقه در روز ورزش کنید.

درمان آلرژی های پوستی

برای درمان واکنش های آلرژیک که علائم پوستی از جمله موارد مرتبط با آلرژن های موجود در بزاق حیوانات، گیاهان سمی، مواد مخدر، مواد شیمیایی و فلزات، گزینه های زیادی وجود دارد که برخی از آن ها عبارتند از:

• کرم کورتیکواستروئید موضعی یا قرص. کورتیکواستروئیدها حاوی استروئیدهایی هستند که باعث کاهش التهاب و خارش می شوند. موارد خفیف این کرم ها را می توانید بدون نیاز به نسخه از داروخانه ها تهیه کنید.
• کرم مرطوب کننده و آرام بخش مانند کالامین می توانند واکنش های پوستی را درمان کنند.
• داروهای درمان جای نیش حشرات. داروهای هدفمند برای کاهش واکنش های آلرژیک به نیش حشرات یا زخم ها اثر مشابهی با سایر داروهای درمان واکنش آلرژیک دارند.
• کمپرس یخ. مالیدن یخ با فاصله زمانی ۱۰ تا ۱۵ دقیقه روی پوست می تواند التهاب را کاهش دهد.

درمان آلرژی شدید

در صورتی که حساسیت های شدید یا مزمن دارید حتما با متخصص آلرژی صحبت کنید. پزشک متخصص پوست یا متخصص آلرژی می تواند داروهایی که حاوی مقادیر بسیار قوی تری از ترکیبات موجود در محصولات خارج از نسخه هستند را تجویز کند.

گزینه های درمان آلرژی های مزمن و شدید عبارتند از:

• ایمونوتراپی یا شات های آلرژیک. برای مثال، ایمونوتراپی می تواند بین ۹۰ تا ۹۸ درصد در کاهش واکنش های آلرژیک به نیش حشرات موثر باشد.
• داروهای تجویزی آسم، مانند برونکودیلاتور و کورتیکواستروئیدهای استنشاقی.
• کرمولین خوراکی می تواند برای آلرژی های غذایی مصرف شود.
• داروهای ضد حساسیت برای درمان آلرژی های خاص استفاده می شود.

روش های طبیعی درمان واکنش آلرژیک

بسیاری از سیستم های پزشکی سنتی از مکمل های گیاهی و عصاره ها برای درمان و جلوگیری از واکنش های آلرژیک، به ویژه آلرژی های فصلی استفاده می کنند.

اگر چه شواهد علمی کمی برای حمایت از استفاده از بسیاری از داروهای جایگزین یا طبیعی برای درمان واکنش آلرژیک وجود دارد، اما برخی از افراد ممکن است متوجه شوند که بعضی از این درمان ها علائم شان را بهبود می دهند.

انجمن American Association of Naturopathic Physicians درمان های طبیعی زیر را برای آلرژی توصیه می کند:

• تغییرات غذایی. رژیم غذایی کم چرب با کربوهیدرات های پیچیده مانند لوبیا، دانه های کامل و سبزیجات ممکن است واکنش های آلرژیک را کاهش دهد.
• بیوفلاوونویدها. این مواد شیمیایی موجود در مرکبات و انگور فرنگی سیاه ممکن است به عنوان آنتی هیستامین های طبیعی در بدن عمل کنند. این ماده را می توان به صورت مکمل نیز مصرف کرد.
• مکمل. مصرف روغن زیتون، روی و ویتامین های A، C و E برای بهبود علائم آلرژی پیشنهاد می شود.
• طب سوزنی. درمان طب سوزنی ممکن است به برخی افراد کمک کند تا علائم خود را کاهش دهند.

شناسایی و درمان آنافیلاکسی

واکنش آلرژیک بسیار شدید می تواند منجر به یک بیماری به نام آنافیلاکسی یا شوک آنافیلاکتیک شود. آنافیلاکسی زمانی رخ می دهد که پاسخ ایمنی بدن به آلرژن بسیار شدید و ناگهانی است و بدن را به حالت شوک در می آورد.

آنافیلاکسی می تواند بر اندام های مختلف تاثیر بگذارد و اگر درمان نشود منجر به کما، نارسایی اندام و مرگ شود. علائم اولیه آنافیلاکسی می تواند نسبتا ملایم و شبیه به واکنش های آلرژیک جزئی یا متوسط ​​باشد. اما سرعت رشد آن ها معمولا شدید است.

علائم منحصر به آنافیلاکسی عبارتند از:

• اضطراب ناشناخته
• سوزش کف دست، پا و لب
• تورم زبان، گلو، دهان و صورت
• مشکلات تنفسی
• ضعف
• فشار خون پایین
• حس ترس یا عذاب
• استفراغ یا اسهال
• احساس سردرگمی
• کاهش هوشیاری
• آب و کمرنگ شدن پوست
• حمله قلبی

کمک های اولیه برای آنافیلاکسی شامل موارد زیر است:

• سعی کنید شخص را آرام نگه دارید
• بیمار ممکن است استفراغ کند، بنابراین یک ظرف کنار خود بگذارید.
• سعی کنید شخص را بر روی کمر بخوابانید و پای او را بالاتر از زمین قرار دهید
• لباس های بیمار را شل کنید و لباس های تنگش را در بیاورید.
• هرگز نوشیدنی یا خوراکی به او ندهید.
• اگر نفس نمی کشد، او را احیا کنید و تنفس دهان به دهان بدهید.
• اگر بیمار EpiPen ندارد، پزشک یا متخصص هورمون اپی نفرین یا آدرنالین را تزریق می کند. این هورمون ها بلافاصله خروجی قلب و جریان خون را در سراسر بدن افزایش می دهند.

هر زمان که آنافیلاکسی اتفاق افتاد، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. حتی اگر احساس کردید که علائمتان بهبود پیدا کرده است. ممکن است دومین واکنش آلرژیک شدید تا ۱۲ ساعت پس از واکنش اول رخ دهد.

علائم آلرژی

علائم مرتبط با این واکنش به نوع حساسیت، شدت و این که فرد چه تماسی با آلرژن داشته است بستگی دارد. واکنش افراد مختلف به آلرژن ها یکسان ممکن است متفاوت باشد. اما مجموعه ای از علائم مشابه وجود دارد که اکثر افراد پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن های خاصی آن ها را تجربه می کنند.

علائم متداول مربوط به انواع مختلف آلرژن عبارتند از:

	آلرژن های موجود در هوا	بزاق حیوانات	نیش حشرات	آلرژن های غذایی	آلرژن های داروهایی	آلرژن های فلزی / شیمیایی
عطسه یا خارش بینی	بله			بله
آبریزش یا گرفتگی بینی	بله			بله
سرفه	بله			بله
بثور پوستی یا خارش پوست	بله		بله	بله	بله	بله
خستگی یا احساس تنگی نفس	بله				بله
کهیر			بله	بله	بله	بله
درد، قرمزی و تورم منطقه ای که در معرض آلرژن است		بله	بله		بله	بله
تاول پوستی		بله				بله
آبریزش، خارش و قرمزی چشم	بله					بله
گلو درد
استفراغ، حالت تهوع و یا اسهال				بله
تورم گلو، زبان و دهان			بله	بله	بله
سرگیجه			بله	بله	بله
حساسیت به نور خورشید						بله
احساس طعم عجیب و غریب در دهان				بله	بله
رنگ پریدگی پوست				بله	بله
تورم چشم، صورت و اندام تناسلی						بله
درد مزمن عضلانی					بله	بله

بهترین راه برای درمان واکنش آلرژیک بستگی به علت ایجاد آن دارد. گرچه موارد جزئی را می توان با داروهای آنتی هیستامین و ضد خارش خارج از نسخه درمان کرد. اما برای واکنش های آلرژیک مزمن یا شدید، به ویژه آنهایی که شامل تورم گلو و یا تغییرات ضربان قلب می شوند، نیاز های به درمان های فوری می باشد. آنافیلاکسی نیز یک موقعیت اورژانسی است.