سرطان پستان شایع ترین سرطان غیر پوستی در زنان آمریکایی است. در سال ۲۰۱۶ تخمین زده می شود که تقریبا ۶۱۰۰۰ نفر مبتلا، ۲۴۶،۶۶۰ دارای بیماری تهاجمی و ۴۰،۴۵۰ مرگ و میر اتفاق بیفتد. بنابراین کمتر از یک زن از هر شش زن مبتلا به سرطان سینه از این بیماری می میرند. بر اساس برآورد، تخمین زده می شود که حدود ۷۲،۱۶۰ زن آمریکایی در سال ۲۰۱۶ از سرطان سینه می میرند. مردان ۱٪ از موارد سرطان پستان و مرگ و میر ناشی از سرطان پستان را تشکیل می دهند. غربالگری گسترده باعث کاهش تعداد افرادی می شود که بر اثر این بیماری جان خود را از دست می دهد. در دهه گذشته، که در آن زنان استفاده از درمان های هورمونی را پس از یائسگی کمتر کرده اند، میزان سرطان پستان کاهش یافت. اما چه چیزی موجب ایجاد این سرطان می شود؟ عوامل خطرزا برای سرطان پستان چیست؟ برای پاسخ به این سوال تا انتهای این مطلب مجله پیام سلامت همراه ما باشید.
عوامل خطرزا برای سرطان پستان
عوامل خطرزا برای سرطان پستان عبارتند از:
- داشتن جنسیت مؤنث و افزایش سن، مهم ترین عوامل خطر برای سرطان پستان هستند.
- سابقه ابتلای خانوادگی
- استعداد ارثی جدی (زنانی که ژن های مرتبط با سرطان پستان را به ارث می برند.)
- جهش ژن BRCA1 و BRCA2 و دیگر ژن های حساس به سرطان پستان
- مصرف الکل
- افزایش تراکم بافت پستان
- استروژن
- تاریخ قاعدگی (قاعدگی زود هنگام / یائسگی دیر هنگام)
- حاملگی شکم اول (زنانی که هرگز زایمان نکرده اند)
- داشتن سن بالا در اولین زایمان
- استفاده ترکیبی از استروژن و پروژستن در هورمون درمانی جایگزینی (HRT)
- چاقی
- سابقه شخصی ابتلا به سرطان پستان
- سابقه شخصی ابتلا به فرم های پرخطر پستان
- نژاد (زنان سفید پوست بیشتر به سرطان پستان مبتلا می شوند، اما زنان سیاه پوست بیشتر از این بیماری می میرند).
- قرار گرفتن در معرض پرتودرمانی در ناحیه سینه یا قفسه سینه
از همه زنان مبتلا به سرطان پستان، ۵ تا ۱۰ درصد ممکن است جهش در ژن BRCA1 و BRCA2 را داشته باشند. جهش های خاص BRCA1 و BRCA2 در زنان با نژاد یهودی شایع تر است. خطر زودهنگام سرطان پستان برای زنان مبتلا به جهش ژن های BRCA1 و BRCA2 ، ۴۰ تا ۸۵ درصد است. افراد بارداری که سابقه سرطان پستان دارند خطر بالایی دارند که ممکن است تا ۵ درصد در هر سال باشد.
جهش BRCA2 در مردان نیز خطر سرطان پستان را افزایش می دهند. جهش در ژن BRCA1 یا ژن BRCA2 نیز خطر ابتلا به سرطان تخمدان یا سایر سرطان های اولیه را افزایش می دهد. هنگامی که جهش BRCA1 یا BRCA2 شناسایی شدند، دیگر اعضای خانواده بایستی برای مشاوره و آزمایش ژنتیکی به پزشک مراجعه کنند.
عواملی که خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان را کاهش می دهند
عوامل محافظتی و مداخلات برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان عبارتند از:
- استفاده از استروژن (پس از یائسگی)
- ورزش
- بارداری زودهنگام
- تغذیه کودک با شیر مادر
- درمان با مدولاتورهای گیرنده انتخابی استروژن (SERM) مانند تاموکسیفن (سولتاموکس) و رالوکسیفن (اویستا)
- درمان با مهار کننده های آروماتاز مانند اگزمستان (آرومازین)
- ماستکتومی یا پستان برداری کاهش دهنده خطر
- برداشتن یک یا هر دو تخمدان که کاهش دهنده خطر ابتلا هستند