مقالات

همه چیز درباره دستگاه گوارش
پیشگیری و بیماریها

همه چیز درباره دستگاه گوارش 

اولین گام در روند گوارش، قبل از این که حتی ما غذا را بچشیم اتفاق می افتد. تنها با بو کردن پای سیب خانگی و یا فکر کردن در مورد این که گوجه فرنگی رسیده چقدر خوشمزه است، شما شروع به ترشح بزاق می کنید و فرآیند دستگاه گوارش برای آماده سازی جهت اولین گازی که می زنید آغاز می شود. مواد غذایی سوخت بدن ما است. و مواد مغذی آن انرژی و مواد مورد نیاز برای فعالیت سلول های بدن را فراهم می کند. اما قبل از این که مواد غذایی بتوانند این کارها را انجام دهند، باید به قطعات کوچک هضم شوند که بدن قادر به جذب و استفاده از آن ها باشد.

در مورد دستگاه گوارش

تقریبا همه حیوانات دارای دستگاه گوارش لوله ای شکل هستند. جایی که غذا  وارد دهان می شود، از یک لوله بلند عبور می کند و به عنوان مدفوع (مدفوع) از طریق مقعد خارج می شود. عضلات صاف در دیواره های اندام های گوارشی لوله ای شکل، به طور منظم و کارآمد غذا را در طول سیستم گوارش حرکت می دهد. جایی که در آن مواد غذایی به مولکول ها و اتم های قابل هضم کوچک، تجزیه می شود. در طی فرایند جذب، مواد مغذی به دست آمده از مواد غذایی (از جمله کربوهیدرات ها، پروتئین ها، چربی ها، ویتامین ها، مواد معدنی) از طریق کانال در دیواره روده عبور می کنند و وارد جریان خون می شوند. وظیفه خون، توزیع این مواد مغذی به بقیه بدن است. بخش های زائد از مواد غذایی که بدن نمی تواند آن ها را استفاده کند از بدن به عنوان مدفوع خارج می شوند. هر لقمه غذایی که می خوریم بایستی به مواد مغذی قابل جذب توسط بدن تجزیه شود. به همین دلیل است که هضم کامل غذا ساعت ها به طول می انجامد. در انسان، پروتئین باید به اسیدهای آمینه، نشاسته به قندهای ساده و چربی ها به اسیدهای چرب و کلسترول تجزیه شوند. آب موجود در مواد غذایی و نوشیدنی نیزجذب جریان خون می گردد تا مایعات مورد نیاز بدن را فراهم کند.

هضم چگونه انجام می شود؟

دستگاه گوارش از جهاز هاضمه (سیستم گوارش نیز نامیده می شود) مانند کبد و لوزالمعده و دیگر اندام های شکمی که نقشی در هضم غذا ایفا می کنند، ساخته شده است. جهاز هاضمه لوله طولانی از اندام هایی از جمله مری، معده، و روده است که از دهان تا مقعد ادامه دارند. دستگاه گوارش یک فرد بالغ حدود ۳۰ فوت (حدود ۹ متر) طول دارد. هضم در دهان آغاز می شود، قبل از این که غذا وارد معده شود. وقتی ما یک وعده غذایی خوشمزه را می بینیم، بو می کنیم، مزه می کنیم و یا حتی تصور می کنیم، غدد بزاقی ما، که زیر زبان و در نزدیکی فک پایین قرار دارد، شروع به تولید بزاق می کنند.  حرکت این جریان بزاق به وسیله رفلاکس مغزی که هنگامی که ما مواد غذایی را حس می کنیم و یا در مورد غذا خوردن فکر می کنیم، تحریک می شود، تنظیم شده است. در پاسخ به این تحریک حسی، مغز ضرباتی را از طریق عصب هایی که غدد بزاقی را کنترل می کنند، می فرستد. و آن ها را برای یک وعده غذایی آماده می کند. هنگامی که دندان غذا را جدا و ریز ریز می کند، بزاق آن را برای بلع آسان مرطوب می کند. یک آنزیم گوارشی به نام آمیلاز، که در بزاق یافت می شود، شروع به تجزیه برخی از کربوهیدرات ها (نشاسته و قند) در غذا می کند. حتی قبل از این که غذا دهان را به سمت بقیه مسیر گوارشی ترک کند. بلع، که توسط حرکات عضلات در زبان و دهان انجام شود، مواد غذایی را به سمت گلو یا حلق حرکت می دهد. حلق، گذرگاهی برای مواد غذایی و هوا می باشد، و در حدود ۵ اینچ (۱۲٫۷ سانتی متر) طول دارد. هنگامی که ما غذا را می بلعیم برای جلوگیری از خفگی، فلپ انعطاف پذیری از بافت به نام اپیگلوت انعکاسی بیش از نای بسته می شود. مواد غذایی از گلو به سمت پایین یک لوله عضلانی در قفسه سینه به نام مری حرکت می کنند. امواج انقباضات عضلانی که حرکات دودی نامیده می شوند غذا را مجبور به حرکت رو به پایین از طریق مری به معده می کند. به طور معمول یک فرد از حرکات مری، معده و روده، هنگامی که غذا از طریق دستگاه گوارش عبور می کند، آگاه نیست. در انتهای مری، یک حلقه عضلانی یا دریچه به نام اسفنکتر اجازه می دهد تا مواد غذایی وارد معده شوند و سپس بسته می شود تا مانع بازگشت مواد غذایی و یا مایعات به مری گردد. عضلات معده مواد غذایی را با اسید و آنزیم ها ترکیب می کند، و آن را به قطعات بسیار کوچک تر و قابل هضم تجزیه می کند. یک محیط اسیدی برای عمل هضم که در معده اتفاق می افتد مورد نیاز است. غدد در لایه پوشاننده معده حدود ۳ کوارتز (۲٫۸ لیتر) از این مواد گوارشی را هر روز تولید می کنند. اکثر مواد موجود در غذایی که می خوریم باید بیشتر هضم شوند و باید قبل از اینکه جذب شوند به روده بروند. حجم معده یک فرد بالغ در هنگام خالی بودن دارای حجم یک پنجم از یک فنجان می باشد (۱٫۶ اونس مایع)، اما بعد از خوردن یک وعده غذایی زیاد می تواند تا گنجایش نگهداری از ۸ فنجان (۶۴ اونس مایع) گسترش یابد.

نقش روده در دستگاه گوارش

زمانی که غذا آماده ترک معده است، به یک مایع غلیظ بنام کیموس تبدیل می شود. دریچه عضلانی به اندازه گردو در خروجی از معده به نام پیلور کیموس را تا زمانی که به قوام مناسب برای عبور از روده کوچک می رسد در معده نگه می دارد. کیموس سپس به روده کوچک وارد می شود. جایی که در آن هضم غذا ادامه می یابد تا بدن بتواند مواد مغذی را جذب جریان خون کند.

روده کوچک از سه بخش تشکیل شده است:

  • دوازدهه، بخش اول سی شکل
  • ژژونوم، ناحیه میانی حلقه
  • ایلئوم، بخش پایانی که منجر به روده بزرگ می شود

دیواره داخلی روده کوچک با میلیون ها ذره میکروسکوپی، انگشت مانند به نام پرز پوشیده شده است. پرزها وسایل نقلیه ای هستند که از طریق آن ها مواد مغذی جذب بدن می شوند. کبد (واقع در زیر قفسه سینه در قسمت فوقانی راست شکم)، کیسه صفرا (درست در زیر کبد پنهان شده)، و لوزالمعده (زیر معده) بخشی از لوله گوارش نیستند، اما این اندام ها برای هضم ضروری می باشند. کبد صفرا تولید می کند، که به بدن در جذب چربی کمک می کند. صفرا تا زمانی که به آن نیاز پیدا شود در کیسه صفرا ذخیره می شود. پانکراس آنزیم هایی که به هضم پروتئین ها، چربی، کربوهیدرات کمک می کند، تولید می کند. لوزالمعده هم چنین ماده ای تولید می کند که اسید معده را خنثی می کند. این آنزیم ها و صفرا از طریق کانال های خاص (به نام مجاری) به طور مستقیم به داخل روده کوچک وارد می شوند. جایی که آن ها به تجزیه غذا کمک می کنند. کبد نیز نقش عمده ای در مدیریت و پردازش مواد مغذی، که از روده کوچک از طریق خون به کبد منتقل می شوند، بازی می کند. مواد غذایی هضم نشده (و مقداری آب) از روده کوچک از طریق یک حلقه عضلانی یا دریچه که مانع بازگشت غذا به روده کوچک می شود، به روده بزرگ وارد می شوند. زمانی که مواد غذایی وارد روده بزرگ می شود، کار جذب مواد مغذی تقریبا به پایان رسیده است. عمل اصلی روده بزرگ حذف آب از ماده هضم نشده و تشکیل مواد زائد جامدی است که می تواند دفع شود.

روده بزرگ از سه بخش تشکیل شده است:

  • سکوم یک کیسه در ابتدای روده بزرگ است که در روده کوچک به روده بزرگ می پیوندد. این منطقه انتقال، در قطر گسترش می یابد، و اجازه می دهد مواد غذایی از روده کوچک به روده بزرگ منتقل شوند. آپاندیس، یک کیسه توخالی، کوچک و انگشت مانند، آویزان در پایان سکوم است. پزشکان معتقدند که آپاندیس از زمان گذشته در تکامل انسان باقی مانده است. و به نظر می رسد دیگر در روند گوارش مفید نباشد.
  • روده بزرگ از سکوم در سمت راست شکم، در سراسر قسمت فوقانی شکم، و سپس از سمت چپ شکم، گسترش می یابد و در نهایت به مقعد متصل می شود. روده بزرگ دارای سه بخش است: روده بزرگ صعودی؛ کولون عرضی، که مایعات و نمک را جذب می کند؛ و کولون نزولی، که ضایعات تولیدی را نگه می دارد. باکتری های موجود در روده بزرگ به هضم مواد غذایی باقی مانده کمک می کنند.
  • راست روده جایی است که مدفوع تا زمانی که دستگاه گوارش را ترک کند و از طریق مقعد دفع شود، در آن جا ذخیره می شود.
همه چیز درباره دستگاه گوارش
همه چیز درباره دستگاه گوارش

مشکلات دستگاه گوارش

تقریبا همه افراد در برهه ای از زمان دارای یک مشکل گوارشی می باشند. برخی از بیما ری ها، مانند سوء هاضمه یا اسهال خفیف، شایع هستند. آن ها باعث ناراحتی خفیف می شوند و خود به خود بهتر و یا به آسانی درمان می شوند. دیگر بیماری ها، از جمله ، می تواند طولانی و سخت شود و باید با یک متخصص گوارش و یا متخصص بیماری های معده و روده (پزشکانی که در سیستم گوارش تخصص دارند) درباره آن ها مشورت کرد.

مشکلات مری

مشکلات مؤثر بر مری ممکن است مادرزادی (بدو تولد) و یا غیر مادرزادی (پس از تولد توسعه یافته اند) باشند. مثال ها عبارتند از:

  • بیماری های مادرزادی

فیستول تراشه یک اتصال بین مری و نای که در جایی که نباید به هم متصل باشند می باشد. در نوزادان با آترزی مری، مری به جای اتصال به معده، در میانه راه کور و بن بست می شود. هر دو بیماری معمولا بلافاصله پس از تولد نوزاد و یا گاهی اوقات حتی قبل از تولد تشخیص داده می شوند، و نیاز به عمل جراحی برای درمان دارند.

  • بیماری های غیر مادرزادی

ازوفاژیت (التهاب مری) می تواند به وسیله عفونت، داروهای خاص، و یا بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) ایجاد شود. در بیماری ریفلاکس معده به مری، دریچه مری (دریچه که مری را به معده متصل می کند) به خوبی کار نمی کند و اجازه می دهد تا محتویات اسیدی معده رو به عقب به مری حرکت کنند. بیماری ریفلاکس معده به مری اغلب می تواند از طریق تغییر شیوه زندگی، مانند تنظیم رژیم غذایی اصلاح گردد. هرچند، گاهی اوقات، نیازمند به درمان با دارو می باشد.

مشکلات معده و روده

تقریبا همه تا به حال اسهال یا یبوست داشته اند. در بیماری اسهال، انقباضات عضلانی محتویات روده را بسیار سریع حرکت می دهند و زمان کافی برای جذب آب قبل از دفع مدفوع وجود ندارد. یبوست حالت برعکس است. محتویات روده بزرگ به اندازه کافی سریع حرکت نمی کند و مواد زائد در روده بزرگ تا زمانی که آب بیش از حد حذف شود، باقی می مانند و مدفوع سخت می شود.

دیگر اختلالات شایع روده و معده عبارتند از:

  • عفونت های دستگاه گوارش که می تواند ناشی از ویروس ها، باکتری ها (مانند سالمونلا، شیگلا، کمپیلوباکتر، و یا باکتری اشرشیاکلی)، و یا انگل های روده ای (مانند اسهال آمیبی و ژیاردیازیس ) می باشد. درد شکمی یا گرفتگی، اسهال، و گاهی استفراغ از علائم شایع عفونت های دستگاه گوارش می باشند.  که معمولا خود به خود بدون نیاز به دارو یا درمان های دیگر، برطرف می شوند.
  • التهاب آپاندیس، که اغلب کودکان و نوجوانان بین ۱۱ و ۲۰ ساله را تحت تاثیر قرار می دهد، و نیاز به جراحی برای درمان دارد. علائم کلاسیک آپاندیسیت درد شکم، تب، از دست دادن اشتها، و استفراغ است.
  • ورم معده و زخم های گوارشی هنگامی که یک باکتری، هلیکوباکتر پیلوری، و یا استفاده مزمن از مواد و یا داروهای خاص سبب تضعیف پوشش مخاطی محافظ معده و اثنی عشر می شود، و اجازه می دهد اسید به پوشش حساس زیرین دسترسی پیدا کند، به وجود می آیند. این امر می تواند سبب تحریک و التهاب پوشش داخلی معده (گاستریت) یا باعث بروز زخم شوند، که زخم یا سوراخ هایی در دیواره معده یا دوازدهه هستند که باعث درد یا خونریزی می شوند. داروها معمولا با موفقیت سبب درمان این بیماری ها می شود.
  • التهاب مزمن روده است که بر روی بچه های بزرگتر، نوجوانان و بزرگسالان تاثیر می گذارد. دو نوع عمده از بیماری های التهابی روده (IBD) وجود دارد. کولیت اولسراتیو، که معمولا فقط راست روده و روده بزرگ را تحت تاثیر قرار می دهد. و بیماری کرون که می تواند بر روی طیف وسیعی از اندام های دستگاه گوارش از دهان تا مقعد و هم چنین سایر قسمت های بدن، تاثیر بگذارد. آن ها با دارو درمان می شوند و در صورت لزوم، تغذیه وریدی (IV) برای فراهم کردن مواد مغذی انجام می شود. در برخی از موارد، ممکن است برای حذف نواحی ملتهب و یا آسیب دیده از روده جراحی لازم باشد.
  • بیماری سلیاک یک اختلال است که در آن دستگاه گوارش از طریق پاسخ سیستم ایمنی بدن به یک پروتئین به نام گلوتن که در گندم، چاودار و جو و طیف گسترده ای از غذاها، از غلات صبحانه تا نان پیتزا یافت می شود، آسیب دیده است. افراد مبتلا به بیماری سلیاک مشکل هضم مواد مغذی موجود در مواد غذایی را دارند. و زمانی که آن ها غذاهای حاوی گلوتن مصرف کنند ممکن است اسهال، شکم درد، نفخ، خستگی، و حتی افسردگی پیدا کنند. علائم می تواند با پیروی از یک رژیم غذایی فاقد گلوتن کنترل شود. بیماری سلیاک در خانواده ادامه می یابد و می تواند پس از انواعی از استرس، جراحی یا عفونت های ویروسی فعال شود. دکتر می تواند بیماری سلیاک را با یک آزمایش خون و با گرفتن بیوپسی از روده کوچک تشخیص دهد.
  • سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، یک اختلال شایع روده است، که بر روی روده بزرگ تاثیر می گذارد. و ممکن است باعث گرفتگی مکرر شکم، نفخ، یبوست و اسهال شود. هیچ درمانی وجود ندارد. اما علائم سندرم روده تحریک پذیر ممکن است با تغییر عادات غذا خوردن، کاهش استرس و ایجاد تغییرات در شیوه زندگی، درمان شود. دکتر نیز ممکن است برای از بین بردن اسهال یا یبوست داروهایی تجویز کند. از تست برای تشخیص بیماری سندرم روده تحریک پذیر در فردی استفاده نمی شود. اما یک دکتر ممکن است آن را بر اساس علائم، سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی تشخیص دهد.

مشکلات پانکراس، کبد و کیسه صفرا

بیماری های موثر بر پانکراس، کبد و کیسه صفرا اغلب بر توانایی این اندام ها برای تولید آنزیم ها و دیگر موادی که به هضم غذا کمک می کنند تاثیر می گذارند. مثال ها عبارتند از:

  • فیبروز کیستیک که یک بیماری مزمن، موروثی است که نه تنها ریه ها را تحت تاثیر قرار می دهد بلکه باعث تولید ترشحات (موکوس) غیر طبیعی ضخیم برای جلوگیری از مجاری یا معابر در پانکراس می گردد. این مخاط  هم چنین مانع ورود شیره گوارشی به روده می باشد، و باعث می شود هضم پروتئین ها و چربی به سختی صورت پذیرد. این امر باعث می شود مواد مغذی مهم بدون این که در بدن مورد استفاده قرار گیرند از بدن دفع شوند. برای کمک به مدیریت مشکلات گوارشی، افراد مبتلا به فیبروز کیستیک می توانند از آنزیم های گوارشی و مکمل ها استفاده کنند.
  • هپاتیت، یک بیماری با علل مختلف است. زمانی که کبد ملتهب می شود و ممکن است توانایی فعالیت را از دست بدهد، رخ می دهد. هپاتیت ویروسی مانند هپاتیت A، B، و C، بسیار مسری است. موارد خفیف هپاتیت A می تواند در منزل درمان شود. با این حال، موارد جدی شامل آسیب کبدی ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد.
  • کیسه صفرا می تواند سنگ کیسه صفرا را تشکیل دهد و ملتهب شود. بیماری که کوله سیستیت نامیده می شود. اگر چه بیماری های کیسه صفرا در کودکان و نوجوانان شایع نیست، این بیماری ها می توانند در افراد مبتلا به سلول های داسی شکل و یا افرادی که با داروهای پایدار خاصی درمان شده اند، رخ دهند.

سلامت دستگاه گوارش

نوع و مقدار غذایی که یک فرد مصرف می کند و چگونه دستگاه گوارش آن غذا را هضم می کند نقش کلیدی در حفظ سلامت بازی می کنند. مصرف یک رژیم غذایی سالم بهترین راه برای جلوگیری از مشکلات گوارشی رایج و داشتن دستگاه گوارش سالم می باشد.

مطالب مرتبط

پاسخی بگذارید

بخش های ضروری علامت گذاری شده اند *

قالب وردپرس ساخته شده توسط Shufflehound. تمام حقوق مادی و معنوی وب‌سایت پیام سلامت معلق به مجموعه باماتا است. تابستان 1398