گلوکوم زاویه بسته حاد

گلوکوم زاویه بسته حاد موجب فشار داخل چشم شما می شود (پزشک ممکن است آن را IOP بنامد) و ناگهان این فشار افزایش می یابد. این مشکل می تواند ظرف چند ساعت افزایش یابد. این اتفاق زمانی که مایع در چشم شما نمی تواند راه خود را پیدا کرده و تخلیه شود، ایجاد می شود.

این بیماری مانند انواع دیگر گلوکوم نیست که باعث ایجاد فشار در طول زمان می شود. گلوکوم زاویه بسته حاد ناشی از افزایش سریع یا ناگهانی فشار داخل چشم است که به نام فشار داخل چشم (IOP) ایجاد می شود. با این مطلب پیام سلامت همراه ما باشید.

علل گلوکوم زاویه بسته حاد

مایعات از طریق یک سیستم کانال مانند از چشم شما خارج می شود. این کانال ها به شکل یک بافت و بین بافت بین عنبیه (قسمت رنگی چشم شما) و قرنیه (لایه بیرونی روشن) قرار دارند.

هنگامی که عنبیه و قرنیه شما به هم نزدیک تر شوند؛ زاویه بین آنها بسته می شود. هنگامی که این اتفاق به شکل ناگهانی می افتد، آن را یک حمله حاد می نامند.

گلوکوم زاویه بسته حاد کاملا مسیر کانال های شما را مسدود می کند؛ و جریان مایع را از طریق آنها متوقف می نماید. فشار ایجاد شده توسط این بیماری می تواند به عصب بینایی شما آسیب برساند؛ و اگر مشکل را به اندازه کافی جدی نگیرید و اقدام به درمان نکنید، می تواند حتی موجب از بین رفتن کامل بینایی شود.

اگر چشم های شما (بیش از حد یا بیش از حد سریع) گشادتر می شوند، ممکن است یک حمله گلوکوم زاویه بسته حاد داشته باشید. معمولا این شرایط در موارد زیر اتفاق می افتد:

  • رفتن به یک اتاق تاریک
  • استفاده از قطره هایی برای کشاد کردن چشم
  • در زمان هیجان یا استرس
  • مصرف داروهای خاص مانند داروهای ضد افسردگی، داروهای سرد یا آنتی هیستامین ها

البته برخی از مشکلات سلامتی نیز می تواند موجب گلوکوم زاویه بسته حاد شود:

  • آب مروارید
  • لنز خارج رحمی (هنگامی که لنز شما از جایی که باید باشد تغییر مکان دهد)
  • رتینوپاتی دیابتی
  • ایسکمی چشم (تنگ شدن رگ های خونی به چشم)
  • یوئیت (التهاب چشم)
  • تومورها

زنان ۲ تا ۴ برابر بیشتر از مردان دچار این بیماری می شوند. همچنین اگر دارای شرایط زیر هستید به احتمال بیشتری با این مشکل مواجه خواهید شد:

  • آسیایی بودن
  • مشکل دوربینی
  • قرار داشتن در سنین بین ۵۵ تا ۶۵ سال
  • داشتن سابقه خانوادگی این بیماری
  • استفاده از داروهایی که مردمک چشم شما را درگیر می کند
  • استفاده از داروهای دیگر که موجب می شود عنبیه و قرنیه شما به هم نزدیک شوند. مانند سولفونامید، توپیرامات یا فنوتیازین

در نهایت اگر در یک چشم خود گلوکوم زاویه بسته حاد داشته باشید، احتمال بیشتری برای گرفتن آن در چشم دیگر وجود دارد.

علائم گلوکوم زاویه بسته حاد

علائم این بیماری به سرعت می آید؛ به طوری که شما نمی توانید آنها را نادیده بگیرید. این علائم عبارتند از:

  1. چشم درد
  2. سردرد شدید
  3. تهوع یا استفراغ
  4. دید بسیار مبهم یا نادرست
  5. دیدن رنگین کمانی یا هاله در اطراف چراغ یا منبع نور
  6. قرمزی در قسمت سفید چشم آسیب دیده
  7. گشاد شدن مردمک چشم در اندازه های مختلف
  8. از دست دادن ناگهانی بینایی

هنگامی که دکتر شما را مورد معاینه قرار می دهد، ممکن است متوجه شود که مردمک های چشم هنگامی که به آنها نور می زند، کوچکتر یا بزرگتر نمی شوند.

تشخیص گلوکوم زاویه بسته حاد

اگر فکر می کنید گلوکوم زاویه بسته حاد دارید، باید و باید خیلی سریع به یک چشم پزشک مراجعه کنید. او شما را مورد بررسی قرار خواهد داد و در مورد علائم از شما سوال خواهد کرد.

او می تواند یک یا چند آزمایش (از جمله موارد زیر) انجام دهد تا بیشتر در مورد آنچه که در داخل چشم شما اتفاق می افتد اشراف پیدا کنید:

  • ژینوسکوپی Gonioscopy: دکتر با استفاده از یک لنز با یک میکروسکوپ ساده به نام لامپ شکاف به چشم نگاه می کند. یک پرتو نور، زاویه بین عنبیه و قرنیه شما را بررسی می کند و می سنجد که چقدر تخلیه مایع ممکن است.
  • تونومتری Tonometry: این آزمون از یک ابزار برای اندازه گیری فشار داخل چشم استفاده می کند.
  • افتالموسکوپی Tonometry: در این آزمایش توسط یک دستگاه کوچک سلامت عصب بینایی بررسی می شود.

درمان گلوکوم زاویه بسته حاد

اولین کاری که پزشک شما برای درمان گلوکوم زاویه بسته حاد انجام می دهد، تلاش برای خلاص شدن از فشار در چشم شما است. او ممکن است از:

قطره هایی که مردمک شما را محدود می کند را بیشنهاد کند و یا داروهایی برای کاهش میزان مایع چشم تجویز نماید.

در نهایت هنگامی که IOP شما کمی کاهش یافته است، پزشک ممکن است از یک لیزر خاص برای باز کردن مسیر عبور مایعات استفاده کند.

اگر شما آب مروارید داشته باشید، پزشک ممکن است عمل جراحی را برای جایگزینی لنز در چشم انجام دهد. این نوع جراحی می تواند هنگامی که شما در معرض حمله حاد هستید، دشوارتر کند.

حتی اگر گلوکوم زاویه بسته حاد شما تنها در یک چشم باشد، احتمالا پزشک شما هر دو چشم را از جهت اطمینان مورد درمان قرار می دهد.

جلوگیری گلوکوم زاویه بسته حاد

بهترین راه برای جلوگیری از حمله گلوکوم زاویه بسته حاد، این است که چشم خود را به طور مرتب بررسی کنید، به ویژه اگر شما در معرض خطر بالا هستید. دکتر شما می تواند از سطح فشار و چگونگی تخلیه مایعات برای سنجش سلامت چشمتان استفاده کند. اگر او فکر می کند خطر شما غیرعادی بالا است، ممکن است لیزر را برای جلوگیری از حمله پیشنهاد کند.