ارتباط بین اسهال و دیابت چیست؟

اسهال و دیابت اتفاقی است که برای حدود ۲۲ درصد از افراد مبتلا به دیابت می افتد. این افراد معمولا در شب دچار چنین حالتی می شوند. در ادامه این مطلب می خواهیم ارتباط بین اسهال و دیابت را برای شما تشریح کرده و علل و درمان های موثر آن را نیز ذکر کنیم.

دیابت زمانی رخ می دهد که بدن شما قادر به تولید و یا استفاده از انسولین انیست. انسولین هورمونی است که در پانکراس و هنگامی که غذا می خوریم، تولید می شود. این هورمون به سلول ها اجازه می دهد که قند را جذب کنند. سلول ها پس از جذب قند، انرژی لازم برای فعالیت خود را به دست می آورند. اگر بدن نتواند قند را جذب کند، گلوکز (قند) تولید شده از مواد غذایی که مصرف شده است وارد جریان خون می شود. این باعث می شود سطح قند خون افزایش پیدا کند.

دیابت به دو نوع تقسیم می شود. دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲٫ افراد مبتلا به هر دو فرم از دیابت، نشانه ها و عوارض بسیاری را در طول بیماری خود تجربه می کنند. یکی از عوارض دیابت، اسهال است. همان طور که گفتیم، حدود ۲۲ درصد از افراد مبتلا به دیابت، اسهال را تجربه می کنند. محققان مطمئن نیستید که این مسائل مربوط به روده کوچک است یا روده بزرگ. و حتی دقیقا مشخص نیست که چه چیزی باعث اسهال مداوم در افراد مبتلا به دیابت می شود؟

همه افراد ممکن است به دلایل مختف مثل عفونت ها معده و روده، اسهال را تجربه کنند. اما افراد دیابتی بیشتر شب ها مدفوع شل دارند. این در حالی است که مشکلاتی مثل ناتوانی در کنترل اجابت مزاج، و یا داشتن بی اختیاری مدفوع در افراد مبتلا به دیابت رایج است.

ارتباط بین اسهال و دیابت

علت و ارتباط بین اسهال و دیابت به طور دقیق مشخص نیست. اما تحقیقات نشان می دهد که نوروپاتی ممکن است یک عامل موثر در این زمینه باشد. نوروپاتی اشاره به بی حسی یا درد ناشی از آسیب عصبی دارد. در این حالت معمولا دست ها و پاها بی حس شده و گز گز می کند.

در زمان ابتلا به دیابت، سطح قند خون بالا می رود. این موضوع باعث می شود که رشته های عصبی آسیب ببیند. آسیب به این رشته ها حس لامسه را کم کرده و فرد احساس می کند مدام دست ها و پاهایش سوزن سوزن می شود. مشکلاتی که از نوروپاتی ناشی می شود اکثر از عوارض مربوط به دیابت هستند.

یکی دیگر از علل وقوع اسهال در افراد دیابتی ممکن سوربیتول باشد. افراد مبتلا به دیابت، نمی توانند قند های معمولی که در مواد غذایی فراوری شده وجود دارد را مصرف کنند. به همین جهت شرکت ها تولید کننده مواد غذایی از این ماده به عنوان شیرین کننده در مواد غذایی دیابتی ها استفاده می کنند. در تحقیقات مختلف ثابت شده است که سوربیتول یک ملین قوی است که حتی در مقادیر کوچک ۱۰ گرمی نیز می تواند، موجب اسهال شود.

علاوه بر موارد ذکر شده، عدم تعادل در سیستم عصبی روده (ENS) نیز می تواند ایجاد اسهال کند. ENS در بدن عملکرد دستگاه گوارش را تنظیم می کند. علل زیر نیز به گفته محققان می توانند موجب ایجاد اسهال در افراد دیابتی شوند:

  • رشد بیش از حد باکتری در بدن
  • نارسایی برون ریز پانکراس
  • بی اختیاری مدفوع ناشی از اختلال عملکرد آنورکتال
  • بیماری سلیاک
  • تجزیه ناکافی قند در روده کوچک
  • نارسایی پانکراس

افراد مبتلا به دیابت، مانند افرادی که دیابت ندارند، با مصرف برخی از محرک ها می توانند به اسهال مبتلا شوند. این محرک ها عبارتند از:

  • قهوه
  • الکل
  • لبنیات
  • فروکتوز
  • فیبر بیش از حد

عوامل خطر برای وقوع اسهال در دیابت چیست؟

افراد مبتلا به دیابت نوع ۱، نسبت به کسانی که دیابت نوع ۲ دارند، بیشتر احتمال دارد که به اسهال مبتلا شوند. این عارضه همچنین بیشتر در افرادی به وجود می آید که قصد دارند با رژیم غذایی، با بیماری خود مبارزه کرده و آن را کنترل کنند. این افراد اکثرا قادرند با رعایت این رژیم ها، قند خون خود را در محدوده نرمال نگه دارند. اما ممکن است مدفوعشان شل تر از حد معمول شود.

یکی دیگر از عوامل خطر برای ابتلا به اسهال در افراد دیابتی سن است. اکثر افراد مبتلا به دیابت که اسهال می گیرند، سالمند هستند. محققان معتقدند که این ارتباط به این دلیل است که اسهال به سن بیماری نیز ربط دارد. یعنی هر چقدر زمان ابتلا به بیماری بیشتر باشد امکان ابتلا به اسهال نیز بیشتر است و از آن جا که سالمندان احتمالا سال های طولانی با دیابت درگیر بوده اند پس احتمال اسهال در آن ها بیشتر است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر برای اولین بار است که در طول بیماری خود به اسهال مبتلا می شوید، پیشنهاد می شود که به پزشک مراجعه کنید. پزشک معمولا پس از اندازه گیری قند خون شما، با معاینه فیزیکی، احتمال ابتلا به بیماری های دیگر را رد می کند. در ضمن باید بدانید که برای تجویز هر رژیم غذایی و یا داروی جدیدی، پزشک باید از سلامت دستگاه گوارشتان اطلاع داشته باشد.

درمان این نوع از اسهال چیست؟

درمان این عارضه می تواند متفاوت باشد. پزشک ممکن است برای اولین بار لوموتیل یا ایمودیوم را برای کاهش و یا جلوگیری از حملات اسهال در آینده تجویز کند. علاوه بر این داروها، معمولا ایجاد تغییر در رژیم غذایی نیز توصیه می شود. به عنوان مثال معمولا پیشنهاد می شود که میزان فیبر در رژیم غذایی خود را کم کنید. برخی از غذاهای حاوی فیبر زیاد که باید در مصرف آن ها معتدل باشید عبارتند از:

  • نان سبوس دار مانند نان سنگک
  • لپه
  • عدس
  • لوبیا سیاه
  • کنگر فرنگی
  • نخود فرنگی
  • کلم بروکلی
  • کلم بروکسل
  • تمشک
  • آوکادوو
  • گلابی
  • غلات سبوس دار
  • ماکارونی تهیه شده از گندم کامل
  • بلغور جو دوسر

همان طور که گفتیم، یکی از دلایل ایجاد اسهال در افراد دیابتی، رشد بیش از حد باکتری در روده است. اگر آزمایش کشت خون نشان دهد که باکتری های روده زیاد شده اند، پزشک معمولا آنتی بیوتکی را تجویز می کند. علاوه بر این ممکن است از داروهای ضد انقباض که تعداد دفعات اجابت مزاج را کاهش می دهند نیز استفاده شود.

از آنجا که تصور می شود نوروپاتی، یکی از پیوند های اسهال و دیابت است، روش های کاهش شانس ابتلا به نوروپاتی می تواند احتمال اسهال پایدار را کاهش دهد. نوروپاتی از عوارض شایع دیابت است، اما اجتناب ناپذیر است. اما شما می توانید با کنترل دقیق قند خون، از نوروپاتی جلوگیری کنید. حفظ سطح قند خون راهکار کلیدی برای کمک به پیشگیری از نوروپاتی است.