استفراغ در نوزادان پس از تغذیه با شیر مادر یا تغذیه با شیر خشک یک روند شایع است و ممکن است با بیماری ها نیز همراه باشد. اگر استفراغ در نوزادان پس از تغذیه به بیماری مرتبط باشد؛ معمولا با علائم دیگری مانند درد شکم و اسهال همراه است. این نارسایی تف کردن و یا قی کردن شیر نیز نامیده می شود. در ادامه لیستی از عللی که موجب درد شکم، اسهال و استفراغ در نوزادان پس از تغذیه می شود را ارائه کرده ایم.
در مواردی که استفراغ در نوزادان پس از تغذیه مداوم بوده و یا همراه با مشکلات دیگر مانند ناتوانی در افزایش وزن و رشد، بی میلی، تب، اسهال، تنگی نفس یا نشانه های کم آبی بدن باشد، نیاز به بررسی پزشک دارد.
استفراغ در نوزادان پس از تغذیه
قی کردن شیر بعد از تغذیه یک اتفاق معمول است. این حالت اغلب به همراه آروغ زدن رخ می دهد. با این حال، استفراغ بعد از تغذیه ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
- تنگی پیلور: ضخیم شدن پیلور که دریچه ای عضلانی بین معده و دوازدهه (قسمت اول روده کوچک) است از علل اصلی استفراغ نوزادان می باشد. این عارضه بیشتر در پسران و در سنین بین ۳ تا ۶ ماهگی رخ می دهد. استفراغ به این علت معمولا ۳۰ دقیقه بعد از غذا خوردن و به شکل پرتابی ایجاد می شود. سایر علائم همراه آن عبارتند از:
- درد شکم
- گرسنگی دائمی
- از دست دادن آب بدن
- اختلال رشد
برای درمان این اختلال، معمولا جراحی انجام می شود.
- بیماری ریفلاکس معده (GERD): ریفلاکس معده ممکن است به برگشت غذا منجر شود. ماهیچه تحتانی مری یا LES، که حلقه عضلانی بین مری و معده را تشکیل می دهد مانع از خروج محتویات معده و بازگشت آن ها به مری می شود. زمانی که این ماهیچه با مشکل مواجه شود، به درستی بسته نمی شود و موجب می شود اسید معده، به مری باز گردد. علاوه بر این با انقباضات قوی معده در طول هضم غذا، محتویات معده نیز ممکن است با نیروی ایجاد شده به مری وارد شود. اکثر نوزادانی که این بیماری را دارند تا ۲ سالگی بهبود می یابند.
- تغذیه بیش از حد
- آروغ نزدن نوزاد بعد از خوردن شیر
- عدم تحمل شیر (لاکتوز)
استفراغ و اسهال
در صورتی که اسهال و استفراغ تواما در بدن نوزاد ایجاد شود، بدن با کم آبی مواجه می شود. در این حالت باید درمان با آب آغاز شود. اما علل اصلی ایجاد اسهال و استفراغ در نوزادان پس از تغذیه به شرح زیر می باشد:
- ورم معده و روده به علت یک عفونت ویروسی، باکتریایی یا انگلی. این حالت معمولا حاد است و شایع ترین علت استفراغ ناگهانی و اسهال در نوزادان می باشد.
- مسمومیت غذایی
- سوء هاضمه
- مصرف شیر زیاد
- عدم تحمل شیر
- انسداد روده و یا درهم رفتگی روده یکی از علل انسداد روده در نوزادن است. در این حالت بخشی از روده به بخش های مجاور گره می خورد. در ابتدا این حالت با اسهال با استفراغ همراه است و بعد از گذشت مدتی مدفوع قرمز رنگ ژله ای ایجاد می شود.
- مسمومیت
استفراغ با درد شکم
شناسایی درد شکم در شیرخواران دشوار است. این حالت معمولا با گریه مکرر به خصوص زمانی که فشار به شکم وارد می شود خود را نشان می دهد. گاهی اوقات درد شکم با ماساژ تسکین می یابد. زمانی که استفراغ با درد شکم ایجاد شود یکی از دلایل زیر وجود دارد:
- آپاندیسیت
- اسهال و استفراغ (التهاب معده و روده)
- تنگی پیلور
- انسداد روده
- هپاتیت
- مسمومیت