اسهال و درد پایین کمر

اسهال و درد پایین کمر هر دو علائم رایجی هستند. تقریبا ۸۰ درصد از بزرگسالان برخی مواقع کمر درد را تجربه می کنند. از طرفی اسهال نیز یکی از علائمی است که می تواند گاه به گاه در افراد مختلف رخ دهد.

یک مطالعه که در سال ۲۰۱۴ بر روی بیمارانی که کایروپراکتیک انجام می دادند انجام شد نشان داد که تعداد افراد مبتلا به کمر درد و مشکلات روده ای زیاد است، هرچند به نظر نمی رسد که علت خاص یا پیوندی بین این دو علامت باشد.

اگر در معرض کمر درد و اسهال تکراری هستید، ممکن است در معرض بیماری باشید. ما برخی از  علل ایجاد کننده اسهال و درد پایین کمر را در زیر توضیح خواهیم داد و روش های درمان این عارضه را نیز مطرح می کنیم.

یادتان نرود که اسهال و درد پایین کمر که همراه با تب، درد شدید شکم یا از دست دادن کنترل مثانه یا روده رخ می دهد می تواند یک بیماری جدی مانند آپاندیسیت یا سندرم دم اسبی را نشان دهد. در این شرایط باید هر چه سریع تر با اورژانس تماس بگیرید.

چه چیزی باعث اسهال و درد پایین کمر می شود؟

کمردرد و اسهال ممکن است کاملا غیر وابسته به هم باشند و به صورت اتفاقی با هم رخ دهند. اما اگر این علائم در حال تکرار هستند، یعنی شانس وجود علت پزشکی برای آن زیاد است. در ادامه به چند دلیل ممکن برای این علائم اشاره می کنیم:

آپاندیسیت

آپاندیسیت به معنی التهاب آپاندیس است. آپاندیس یک اندام کوچک است که در قسمت اول روده بزرگ و در قسمت پایین سمت راست شکم قرار دارد. درد آپاندیسیت معمولا در نزدیکی ناف ایجاد می شود و به سمت راست و پایین شکم گسترش می یابد. برخی افراد درد آپاندیس را در پشت کولون احساس می کنند. در این شرایط بیماری ممکن است باعث کمر درد شود.

سایر علائم عبارتند از:

  • اسهال یا یبوست
  • تب
  • کاهش اشتها
  • درد شکمی که می تواند شدید باشد
  • تهوع و استفراغ
  • ناتوانی در دفع گاز

آپاندیسیت نیاز به درمان فوری دارد و اگر بدون درمان رها شود می تواند به طور چشمگیری در عرض چند ساعت بدتر شود و آپاندیس را پاره کند. پارگی آپاندیس می تواند عفونت را در حفره شکمی گسترش داده و خطرناک باشد. اگر علائم آپاندیسیت را دارید، هر چه سریع تر به پزشک متخصص گوارش مراجعه کنید.

عفونت کلیه

پیلونفریت عفونی که یک نوع عفونت کلیوی و ادراری (UTI) است، اغلب در مثانه یا مجاری ادرار شروع می شود و به سمت یک یا هر دو کلیه گسترش می یابد. این بیماری نیز می تواند علت اسهال و درد پایین کمر باشد. عفونت کلیه می تواند باعث ایجاد آسیب دائمی در کلیه ها شود یا در هنگام خونریزی به جریان خون نفوذ کند.

اگر دچار کمر درد و اسهال ناگهانی همراه با حالت تهوع و تب شده اید، حتما در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. درد در پهلو یا در لگن نیز ممکن است همراه با نشانه هایی از عفونت ادراری با التهاب مثانه ادراری باشد. علائم دیگر این عفونت ها عبارتند از:

  • احساس سوزش هنگام ادرار کردن
  • نیاز تکراری و فوری به دفع ادرار
  • ابری شدن ادرار و یا بوی بد آن

عفونت کلیه نیاز به درمان فوری با آنتی بیوتیک ها دارد تا خطر ایجاد عوارض جدی کم شود. ممکن است نیاز به بستری شدن نیز باشد.

گیر افتادن مدفوع

گیر افتادن مدفوع زمانی رخ می دهد که مدفوع خشک و سفت شده و در رکتوم گیر کرده است. این عارضه اغلب به علت یبوست مزمن رخ می دهد. گاهی نیز بر اثر استفاده طولانی مدت از برخی از ملین ها رخ می دهد.

وقتی مدفوع نمی کنید، مدفوع شما خشک و سفت می شود، بنابراین دفع آن دشوار است. از طرفی اگر به مدت طولانی از داروهای مسهل استفاده کنید، خطر گیر افتادن مدفوع افزایش می یابد زیرا روده های شما فراموش می کنند که چطور مدفوع را دفع کنند. گیر افتادن مدفوع در افراد مسن بیشتر رایج است، اما ممکن است در افرادی که در معرض یبوست مزمن قرار دارند نیز رخ دهد.

این حالت می تواند بر روی شکم و کمر درد و فشار ایجاد کند. همچنین ممکن است نشت مایعات از راست روده یا اسهال ناگهانی را پس از یبوست طولانی مدت تجربه کنید.

سایر علائم گیر افتادن مدفوع عبارتند از:

  • گرفتگی عضلات شکم
  • نفخ
  • خونریزی از رکتوم
  • احساس فشار در مثانه
  • بی اختیاری مثانه

سندرم روده تحریک پذیر (IBS)

IBS یک اختلال مزمن و رایج است. تخمین زده می شود که ۱۰ تا ۱۵ درصد جمعیت جهان با این بیماری دست و پنجه نرم می کنند. سندرم روده تحریک پذیر با مجموعه ای از علائم مانند موارد زیر همراه است:

  • نفخ
  • درد شکم
  • اسهال
  • یبوست

در حالی که IBS به سرطان یا سایر بیماری های جدی منجر نمی شود و ارتباطی با آن ها ندارد، اما اگر علائم آن به طور دائمی رخ دهد به کولون آسیب می رساند و ممکن است بیماری های التهابی روده ایجاد کند. علائم سندرم روده تحریک پذیر ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد و به صورت دوره ای رخ دهد. همراه با درد شکم، IBS می تواند باعث اسهال و درد پایین کمر همراه با حالت تهوع شود.

همچنین می تواند باعث یبوست یا ترکیبی از اسهال و یبوست شود که ممکن است با یکدیگر متفاوت باشند. سایر علائم رایج این سندرم عبارتند از:

  • گرفتگی عضلات شکم
  • تجمع گاز اضافی در دستگاه گوارش
  • مخاط در مدفوع
اسهال و درد پایین کمر
اسهال و درد پایین کمر

آرتریت انتروپاتیک

آرتریت انتروپاتیک یک بیماری مزمن و التهابی است که با بیماری التهابی روده (IBD) رخ می دهد. انواع IBD عبارتند از:

  • کولیت اولسراتیو
  • بیماری کرون

تقریبا از هر ۵ فرد مبتلا به این نوع بیماری های التهابی، ۱ نفر به آرتریت انتروپاتیک مبتلا است. انواع مختلفی از آرتریت، مانند اسپوندیلیت انکیلوز و آرتریت روماتوئید، نیز می تواند نشانه های مشابه ای ایجاد کنند و یا همراه با بیماری های التهابی روده باشند.

IBD معمولا اسهال و درد شکمی ایجاد می کند. IBD که همراه با آرتریت ستون فقرات است، می تواند باعث کمر درد و اسهال شود. علائم دیگر این بیماری متفاوت هستند و به نوع IBD و آرتریت ارتباط دارند. اما به طور کلی این علائم عبارتند از:

  • درد و سفتی مفاصل
  • اسهال خونی
  • گرفتگی عضلات شکم
  • کاهش اشتها
  • خستگی

سرطان پانکراس

به گفته متخصصان انجمن سرطان آمریکا، ۳ درصد از کل سرطان ها در ایالات متحده آمریکا، سرطان پانکراس هستند. علائم سرطان پانکراس بسته به نوع و محل قرار گیری تومور و مرحله سرطان، متفاوت هستند. سرطان هایی که پیشرفته نیستند اغلب علائم و نشانه ای ایجاد نمی کنند.

اما گاها علائم و نشانه های زیر در بیماران رخ می دهد:

  • درد بالای شکم
  • کمر درد
  • حالت تهوع
  • تیره شدن رنگ ادرار
  • زردی
  • کاهش وزن
  • کاهش اشتها
  • اسهال
  • تهوع و استفراغ

مهم است که به یاد داشته باشید که بسیاری از این علائم اغلب در بیماری هایی که جدی نیستند نیز رخ می دهند. اگر در مورد سرطان لوزالمعده نگران هستید، به متخصص گوارش مراجعه کنید.

درمان اسهال و درد پایین کمر

بسته به علت، چندین روش درمان پزشکی و خانگی برای اسهال و درد پایین کمر وجود دارد.

معمولا اسهال و درد پایین کمر را که به هم غیر مرتبط هستند می توان با استفاده از داروهای خانگی درمان کرد. اما اگر یک بیماری زمینه ای باعث ایجاد نشانه ها شده باشد، پزشک باید علت اصلی درد کمر و اسهال را درمان کند.

درمان های خانگی

برای کمر درد یا اسهال می توانید از روش های خانگی زیر استفاده کنید:

  • داروها مسکن خارج از نسخه
  • کمپرس آب گرم و سرد
  • ورزش های کششی و ملایم
  • خیساندن بدن در آب گرم
  • استراحت کردن
  • داروهای ضد اسهال خارج از نسخه
  • نوشیدن مایعات
  • اجتناب از مصرف محصولات لبنی و مواد غذایی غنی از فیبر به مدت چند روز

درمان های پزشکی

درمان های پزشکی به علت ایجاد کننده علائم بستگی دارد. اما به طور کلی این درمان ها عبارتند از:

  • آنتی بیوتیک ها
  • داروهای ضدویروس تجویزی
  • شل کننده های عضلانی
  • تزریق سرم و جایگزینی الکترولیت ها
  • بیوفیدبک
  • داروهای ضد سرطان
  • عمل جراحی

پیشنهاد می کنیم برای اطلاعات بیشتر، این مطالب را نیز بخوانید:

درد معده و اسهال ؛ علل و درمان های آن (از نظر پزشکی)

غذاهایی که باعث اسهال می شوند و روش های درمان این عارضه

انواع کمر درد به همراه نشانه ها و روش های درمان

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر چند روز بعد از انجام درمان های خانگی علائم شما بهبود نیافت، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. در صورت تجربه علائم زیر نیز با اورژانس تماس بگیرید:

  • درد شدید شکم یا کمر
  • تب شدید
  • وجود خون در مدفوع
  • از دست دادن ناگهانی کنترل روده یا مثانه
  • سرگیجه شدید یا احساس سردرگمی

کمر درد و اسهال گاه به گاه علائم نسبتا معمولی هستند که ممکن است به هم هیچ ارتباطی نداشته باشند. یعنی رخ دادن آن ها با هم لزوما به معنی بیماری نیست. اما هر گونه علائم تکراری یا شدید باید توسط پزشک بررسی شده تا احتمال بیماری های جدی رد شود.