- نام دارو: آپتیوم (اسلی کاربازپین استات) (eslicarbazepine acetate)
- کلاس دارو: ضد تشنج، ضد صرع
- داروهای مشابه: تریلپتال (oxcarbazepine)، تگرتول (carbamazepine)
- شرکت تولید کننده: Sunovion
- تاریخ تأیید: ۸ نوامبر ۲۰۱۳
با این مطلب پیام سلامت همراه ما باشید.
اپتیوم و مکانیسم عمل آن چیست؟
اپتیوم (اسلی کاربازپین استات) یک ماده پیش ساز دارو (فرم غیر فعال) است که به اسلی کاربازپین (فرم فعال) تبدیل می شود. این دارو به همراه سایر داروها برای درمان تشنج استفاده می شود. مکانیسم عمل دقیق Aptiom ناشناخته است. این دارو ممکن است کانال های دریچه دار سدیمی وابسته به ولتاژ که حرکت یون های سدیم را به داخل و خارج نورون ها تنظیم می کنند، مسدود کند. یون سدیم برای ارسال سیگنال به دیگر نورون ها و اندام ها، برای اعصاب مهم است. در طول تشنج، مغز به شکل غیر طبیعی و بیش از حد سیگنال هایی به نورون ها می فرستد. با کاهش توانایی نورون ها برای ارسال سیگنال ها، Aptiom از فعالیت های تکراری نورون در مغز جلوگیری می کند و فعالیت تشنج را کاهش می دهد.
اپتیوم برای درمان چه بیماری هایی استفاده می شود؟
Aptiom برای درمان تشنج های جزئی در ترکیب با سایر داروها استفاده می شود.
اپتیوم چقدر موثر است؟
اپتیوم ۴۰۰ میلی گرمی، ۸۰۰ میلی گرمی و ۱۲۰۰ میلی گرمی با دارونما در بیمارانی که دچار ۴ تشنج یا بیشتر شده بودند در یک دوره ۲۸ روزه، مورد مقایسه قرار گرفت. به بیماران اپتیوم با دوز ۴۰۰ یا ۸۰۰ میلی گرمی داده شد و سپس بعد از یک یا دو هفته میزان دوز ۴۰۰ میلی گرم اضافه شد. آپتیم ۴۰۰ میلی گرمی در مقایسه با دارونما هیچ کاهش قابل توجهی در تشنج نشان نداد. در طی یک دوره ۲۸ روزه، میزان دفعات تشنج در اپتیوم ۸۰۰ میلی گرم در ۳۶٪ موارد، در آپتیم ۱۲۰۰ میلی گرم در ۳۹ ٪ موارد و برای دارونما در ۱۵٪ موارد کاهش یافت. در یک مطالعه دیگر، میزان دفعات تشنج در اپتیوم ۸۰۰ میلی گرم در ۳۳٪ موارد، در آپتیم ۱۲۰۰ میلی گرم در ۲۸ ٪ موارد و برای دارونما در ۶٪ موارد، در طی یک دوره ۲۸ روزه کاهش یافت.
اطلاعات جالب درباره اپتیوم
- Aptiom به عنوان یک داروی اضافی برای کمک به درمان تشنج استفاده می شود
- Aptiom یک پیش دارو است که به این معنی است که باید به شکل فعال آن تبدیل شود تا بتواند موثر باشد.
- افرادی که نسبت به Aptiom واکنش آلرژیک داشته باشند ممکن است نسبت به اگزکاربازپین نیز واکنش آلرژیک نشان دهند و بالعکس.
عوارض جانبی اپتیوم چیست؟
عوارض معمول
تهوع، استفراغ، سرگیجه، خواب آلودگی، سردرد، دیپلوپیا (دوبینی)، خستگی، آتاکسی (ناهماهنگی حرکات عضلات)، تاری دید و لرزش است.
عوارض شدید
ائوزینوفیلیا ناشی از دارو، آنژیوادما، افکار خودکشی، واکنش های پوستی حاد (مثلا سندرم استیونزجانسون)، آسیب کبدی و واکنش های شدید آلرژیک (آنافیلاکسی) و هیپوناترمی (سدیم پایین)
دوز اپتیوم چه میزان است؟
Aptiom به شکل قرص های ۲۰۰ میلی گرم، ۴۰۰ میلی گرم، ۶۰۰ میلی گرم و ۸۰۰ میلی گرمی در دسترس است. دوز شروع اولیه ۴۰۰ میلی گرم یک بار در روز است. دوز باید بعد از حدود ۱ هفته به ۸۰۰ میلی گرم (دوز نگهدارنده) افزایش یابد. پس از یک هفته مصرف دوز ۸۰۰ میلی گرم در روز می تواند به حداکثر دوز ۱۲۰۰ میلی گرم روزانه افزایش یابد.
تداخلات دارویی اپتیوم چیست؟
برخی از تداخلات دارویی که ممکن است بر مزایای Aptiom تأثیر بگذارد عبارتند از:
- کاربامازپین: ممکن است غلظت خون Aptiom را کاهش دهد، برای اثربخشی Aptiom یا کاربامازپین ممکن است افزایش دوز نیاز شود.
- فنی توئین، پریمیدون: می تواند تجزیه Aptiom را افزایش دهد که نیاز به دوز بالاتری از Aptiom برای اثربخشی دارد.
- فنوباربیتال: ممکن است تجزیه Aptiom را افزایش دهد که نیاز به دوز بالاتری از Aptiom برای اثربخشی دارد.
- داروهای ضد بارداری هورمونی: Aptiom ممکن است اثر بخشی قرص های جلوگیری از بارداری و داروهای ضد بارداری مشابه را کاهش دهد. زنانی که تحت درمان با Aptiom قرار دارند باید از روش های جلوگیری از بارداری غیر هورمونی جایگزین استفاده کنند.
- اپتیوم ممکن است میزان امپرازول، فنی توئین و کلوبازام خون را کاهش دهد و باعث کاهش تجزیه آنها در کبد شود.
- اپتیوم ممکن است سطح خون سیمواستاتین و دیگر داروهایی که توسط آنزیم های کبدی CYP3A4 تجزیه می شود را کاهش دهد.
هشدارها و اقدامات احتیاطی مصرف اپتیوم
برخی از هشدارها و اقدامات احتیاطی برای Aptiom عبارتند از:
- رفتار یا افکار خودکشی
- عوارض جانبی عصبی مثل سرگیجه و خواب آلودگی رخ می دهد بنابراین باید از رانندگی یا استفاده از دستگاه ها اجتناب شود.
- Aptiom را به آرامی قطع کنید زیرا قطع شدن ناگهانی ممکن است باعث ایجاد تشنج شود.
- این دارو ممکن است باعث آسیب شدید کبد شود. در نتیجه باید به طور مرتب و دوره ای این موضوع بررسی شود.
- بارداری: رده بارداری اپتیوم C است؛ که به این معنی است که در زنان باردار به میزان کافی مورد بررسی قرار نگرفته است.
- مادران شیرده: اپتیوم با شیر انسان منتقل می شود. از آنجا که ممکن است واکنش های جانبی جدی در نوزادان شیرخوار دیده شود مادران باید شیردهی را متوقف کنند یا Aptiom را مصرف نکنند.