یکی از عوارض دیابت کنترل نشده بیماری های قلبی است. بیماری های عروق کرونر قلب، علت مرگ ۸۰ درصد از افراد مبتلا به دیابت است. با این حال پزشکان معتقدند که تا حد زیادی می توان از حمله قلبی به دلیل بیماری عروقی در قلب پیشگیری کرد. در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت در مورد بیماری های قلبی و دیابت و ارتباط این دو با یکدیگر صحبت خواهیم کرد.
ارتباط بیماری های قلبی و دیابت
خطر حملات قلبی، سکته مغزی و فشار خون بالا در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ و نوع ۲ افزایش پیدا خواهد کرد. مشکلات عروقی، مانند گردش خون ضعیف علی الخصوص در نیم تنه پایینی بدن یعنی پاها، بدن افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد. ارتباط بین بیماری های قلبی و دیابت مربوط به همین گردش ضعیف خون است. از طرفی بیماری های قلبی نیز مانند دیابت می توانند سال ها بدون نشانه ای در بدن وجود داشته باشند.
با توجه به گزارش وبسیات دیابت بریتانیا در سال ۲۰۰۷، تخمین خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در افراد مبتلا به دیابت به شرح زیر است:
- خطر این بیماری ها در مردان میانسال، نسبت به مردان عادی ۵ برابر بیشتر است.
- خطر این بیماری ها در زنان مبتلا به دیابت، نسبت به زنان عادی ۸ برابر بیشتر است.
- بیش از نیمی از بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ علائم و عوارض بیماری های قلبی عروقی را دارند.
بیماری های قلبی بر روی چه کسی تاثیر می گذارد؟
بسیاری از افراد تصور می کنند که بیماری های قلبی تنها بر روی افراد میانسال و مسن تاثیر می گذارد. این در حالی است که بیماری های جدی قلبی عروقی در بیماران دیابتی قبل از سن ۳۰ سالگی ایجاد می شود. هم بیماران مبتلا به دیابت نوع ۱ و هم بیمارن مبتلا به دیابت نوع ۲ در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی هستند.
علت بیماری های قلبی در میان افراد مبتلا به دیابت چیست؟
قند خون بالا، که مشخصه دیابت است در ترکیب با اسیدهای چرب آزاد در خون می تواند آرایش رگ های خونی را تغییر دهید. این موضوع می تواند به بیماری های قلبی عروقی منجر شود. با وجود دیابت در بدن، پوشش رگ های خونی ضخیم تر شده، و به این تریتیب جریان خون مختل می شود. به همین دلیل نیز مشکلات قلبی و امکان سکته مغزی بیشتر می شود.
علائم بیماری های قلبی چیست؟
با توجه به ارتباط بین بیماری های قلبی و دیابت شناسایی علائم بیماری های قلبی برای افراد مبتلا به دیابت ضروری است. اگر چه این علائم ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اما در کل نشانه های بیماری قلبی عبارتند از:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- ضربان نامنظم قلب
- تورم مچ پا
آنژین صدری (درد قفسه سینه)
آنژین یکی از علائم بیماری عروق کرونر قلب است و می تواند به دو شکل آنژین پایدار و آنژین ناپایدار خود را نشان دهد. افراد مبتلا به آنژین صدری پایدار ممکن است درد یا ناراحتی در قفسه سینه را مانند درد ناشی از تنگی در این ناحیه و یا احساس سنگینی در آن احساس کرده و این علائم چند دقیقه بیشتر مشهود نباشد. این درد ممکن است توسط محرک های آنژین مانند فعالیت های جسمی، استرس و یا آب و هوای سرد به وجود بیاید یا بدتر شود.
علائم آنژین ناپایدار معمولا بیش از ۵ دقیقه در بدن باقی می مانند و بدون حضور محرک نیز به وجود خواهند آمد.
حمله قلبی (انفارکتوس میوکارد)
حمله قلبی معمولا توسط یک لخته که از جریان خون به قلب جلوگیری می کند، ایجاد می شود. علائم حمله قلبی عبارتند از:
- درد شدید یا تنگی در مرکز قفسه سینه
- کمبود نفس
- سرفه
- احساس شدید اضطراب
درمان بیماری عروق کرونر قلب
افراد مبتلا به بیماری های قلبی و دیابت به خصوص بیماری عروق کرونر قلب باید با ایجاد تغییرات در شیوه زندگی مانند ترک سیگار، رعایت رژیم غذایی سالم و متعادل و فعالیت بدنی روزانه، بیماری خود را کنترل کنند. داروهایی نیز ممکن است برای آن ها تجویز شود. داروهای متداول برای درمان بیماری های قلبی عبارتند از:
- مهار کننده های ACE
- مسدود کننده های کانال کلسیم
- استاتین ها
- دوز پایین آسپرین
پیشگیری از بیماری های قلبی و دیابت
برای جلوگیری از بیماری های قلبی، باید عوامل زیادی را در نظر بگیرید. این عوامل عبارتند از:
- کنترل وزن از طریق ورزش منظم و رعایت رژیم غذایی متعادل
- اجتناب از مصرف دخانیات
- محدود کردن میزان مصرف الکل
- کنترل سالانه میزان کلسترول و فشار خون
کنترل سطح قند خون نیز هم برای پیشگیری و هم برای درمان ضروری است. کاهش یک درصدی HbA1c، خطر ابتلا به نارسایی قلبی را در مبتلایان به دیابت نوع ۲ حدود ۱۶ درصد کاهش می دهد.