به طور معمول، با بالا رفتن سن، استخوان های بدن ما با سرعت کمتری بازسازی می شوند. با این حال، برای کسانی که مبتلا به بیماری پاژه استخوان می باشند، این روند بازسازی استخوان های با سرعت بیشتری صورت می گیرد. در نتیجه، استخوان بازسازی شده دارای ساختار غیر طبیعی می شوند. استخوان درگیر می تواند نرم شده و منجر به ضعف و خم شدن:
- لگن
- کمر (ستون فقرات)
- باسن
- ران
- سر
- و بازوها
شود. گاهی نیز استخوان بازسازی شده می تواند بزرگ شده و بیشتر در معرض ورم مفاصل و شکستگی قرار بگیرد. با توجه به این که این بیماری در افراد بالای ۴۰ سال رخ می دهد، اغلب علائم آن با تغییرات مرتبط با پیری اشتباه گرفته می شوند.
در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت از علل، تشخیص و روش های درمان بیماری پاژه استخوان بیشتر با شما صحبت خواهیم کرد.
بیماری پاژه استخوان
بیماری پاژه استخوان یک اختلال مزمن استخوانی است که تنها حدود یک درصد از افراد ایالات متحده به آن مبتلا هستند. پاژه استخوان در مردان بیشتر از زنان (۳ تا ۲ برابر) رخ می دهد. افراد مبتلا به بیماری پاژه استخوان، رشد سریع استخوانی را تجربه می کنند و این باعث می شود یک یا چند استخوان لگن، کمر (ستون فقرات)، ران، سر (جمجمه) و بازو آن ها نرم تر و بزرگتر شود. این امر می تواند منجر به مشکلاتی مانند موارد زیر شوذ:
- خم شدن
- شکستگی
- درد عصبی
- آرتریت
- کاهش توانایی
چه چیزی باعث بیماری پاژه استخوان می شود؟
علت بیماری پاژه ناشناخته است. ظاهرا، به نظر می رسد، حداقل بخشی از دلیل ابتلا، به وراثت مرتبط باشد. شاید هم قرار گرفتن در معرض ویروس فعال عاملی برای ایجاد آن باشد. این بیماری به ندرت در افراد قبل از رسیدن به سن ۴۰ سالگی کشف می شوند. نشانگر ارثی بودن این بیماری بیشتر در مردانی که در اروپا زندگی می کنند اتفاق می افتد. در ۳۰٪ از موارد، این بیماری در بیش از یک عضو خانواده رخ می دهد.
بیماری پاژه استخوان چگونه تشخیص داده می شود؟
بیماری پاژه اغلب موجب بیماری ورم مفاصل شده و می توانند توسط متخصص روماتولوژی تشخیص داده شود.
به طور معمول، ظاهر استخوان ها در اشعه ایکس می تواند در تشخیص به پزشک کمک می کند. آزمایش خون اغلب نشان دهنده افزایش آلکالین فسفاتاز (SAP) است که بازتابی از گردش سریع استخوان جدید در بدن است. نتایج آزمون ادرار نیز نشان می دهد که سرعت این بازسازی چقدر است. پزشکان معمولا اسکن غیر تهاجمی استخوان را نیز برای تعیین میزان درگیری استخوان به کار می گیرند. فقط اگر به سرطان مشکوک باشند، لازم است که استخوان را نمونه برداری کرده تا زیر میکروسکوپ بررسی شود.
بیماری پاژه استخوان چگونه درمان می شود؟
درمان بیماری پاژه به کمک روش های فیزیکی انجام می شود. داروهایی که به کاهش درد ناشی از بیماری پاژه کمک می کنند نیز عبارتند از:
- استامینوفن
- داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن
داروهای خوراکی
علاوه بر این، گروهی از داروهایی که بیس فسفونات نامیده می شوند نیز درد را کاهش می دهند و به بدن کمک می کنند که روند استخوان سازی را تنظیم کرده و رشد طبیعی استخوان را تحریک می کنند. پزشک ممکن است داروی های خوراکی زیر را از این دسته تجویز کند:
- آلندرونات (Fosamax) و یا پروتئینات (Didronel) که باید روزانه و به مدت شش ماه به صورت خوراکی مصرف شود.
- تیلودرونات (Skelid) که باید روزانه به مدت سه ماه به صورت خوراکی مصرف شود.
- ریزدرونات (Actonel) به صورت خوراکی هر روز به مدت دو ماه مصرف می شود.
تمام داروهای خوراکی باید با یک لیوان آب بزرگ (۶-۸ اونسی) بعد از بلند شدن از خواب استفاده شوند. بیماران باید به مدت ۳۰ دقیقه بعد از این داروها از مصرف غذا و نوشیدنی اجتناب کنند. هر یک از این درمان ها می تواند در صورت لزوم تکرار شوند. عوارض جانبی این داروها نیز عبارتند از:
- سوزش سر دل
- گاهی اوقات افزایش درد استخوان برای یک دوره کوتاه
[quote font_size=”18″ color=”#37a02b”]
پیشنهاد می کنیم برای اطلاعات بیشتر، این مطالب را نیز بخوانید:
۱۰ راه طبیعی برای تولید استخوان های قوی و سالم در بدن
درمان پوکی استخوان و ۷ راه طبیعی برای افزایش تراکم استخوان
[/quote]
داروهای تزریقی
داروهای تزریقی نیز برای این بیماری وجود دارد. داروهای تزریقی که می توانند برای پاژه استخوان تجویز شوند عبارتند از:
- پامیدرونات (Aredia)، که به صورت ماهانه و به مدت چند ماه به رگ تزریق می شود. تزریق آن چند ساعت طول می کشد. غالبا، التهاب چشم و یا از دست دادن استخوان اطراف دندان ها (استونکروز) عارضه جانبی آن است.
- زولدرونات (Reclast)، که یک بار در سال تزریق می شود. تزریق آن کمتر از ۳۰ دقیقه طول می کشد. با این حال، تحقیقات اخیر نشان داده اند تزریق ممکن است سرکوب طولانی مدت فعالیت های بیماری را به همراه داشته باشد.
- کلسی تونین، هورمونی است که چندین بار در هفته زیر پوست تزریق می شود.
گاهی اوقات برای کمک به ورم مفاصل ناشی از تغییرات استخوانی بیماری پاژه، به عمل جراحی نیاز است. این عمل می تواند در کاهش درد و بهبودی عملکرد مفید باشد.
زندگی با بیماری پاژه استخوان
بیماری پاژه به طور کلی بر کیفیت زندگی تاثیر جدی نمی گذارد و درمان آن برای بسیاری از افراد نتیجه خوبی دارد. در واقع، اکثر افراد مبتلا به بیماری پاژه استخوان شکایتی ندارند. اما بازسازی سریع استخوان می تواند منجر به عوارض زیر شود:
- درد استخوان
- بزرگ شدن سر، سینه یا پاها
- آرتریت (استئوآرتریت)
- کمر درد
- شکستن استخوان
- نارسایی قلبی
- به ندرت سرطان استخوان