در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت در مورد هشدارهای مهم پیرامون ایمنی داروهای خارج از نسخه برای درمان آکنه که می توانند سبب واکنش های شدید آلرژیک شوند صحبت خواهیم کرد.
آکنه یا جوش شایع ترین بیماری پوستی است. آکنه بر روی افراد در تمام سنین و بر همه جنبه های زندگی اثر می گذارد. متخصصان موسسه The National Institute of Health گزارش می دهند که تقریبا ۸۰ درصد از افراد بین سنین ۱۱ تا ۳۰ ساله در یک برهه زمانی از زندگی خود از شیوع آکنه رنج برده اند. برای اکثر افراد، آکنه بیشتر از اینکه یک بیماری جدی باشد یک دردسر محسوب می شود. آکنه باعث ایجاد ناراحتی های عاطفی شدید می شود و هم چنین ممکن است زخم های دائمی ناخوشایندی بر جای بگذارد. به همین علت، اکثر مبتلایان به آکنه احتمالا از اکثر داروهای خارج از نسخه برای درمان آکنه استفاده کرده اند.
اخیرا سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) نگرانی هایی را در مورد ایمنی برخی داروهای خارج از نسخه برای درمان آکنه مطرح کرده است. سازمان غذا و داروی آمریکا به مصرف کنندگان در مورد خطر ابتلا به واکنش های آلرژیک تهدید کننده نادر، اما جدی و کشنده مرتبط با استفاده از داروهای خارج از نسخه برای درمان آکنه حاوی بنزوئیل پراکسید یا سالیسیلیک اسید به عنوان مواد تشکیل دهنده فعالی که خود جای داده اند، هشدار داده است.
انواع داروهای خارج از نسخه برای درمان آکنه
برخی از برندهای محبوب داروهای موضعی بدون نیاز به نسخه برای درمان آکنه عبارتند از:
- Proactive
- Clean and Clear
- Aveeno
- Neutrogena
- Ambi
- Oxy
- MaxClarity
- و بسیاری از محصولات مارک های تجاری دیگر
واکنش های آلرژیک مرتبط با داروهای موضعی آکنه
طبق گزارشی در وب سایت سازمان غذا و داروی آمریکا، سیستم گزارشات مربوط به عوارض جانبی سازمان غذا و داروی آمریکا (FAERS) حدود ۱۳۱ مورد گزارش از انواع واکنش های جدی با حساسیت شدید مرتبط با استفاده از محصولات بدون نیاز به نسخه حاوی بنزوئیل پراکسید یا سالیسیلیک اسید را از سال ۱۹۶۹ تا ژانویه ۲۰۱۳ دریافت کرد. بیشترین موارد از سال ۲۰۱۲ گزارش شده است. ۸۶٪ موارد مربوط به زنان بوده و میانگین سنی موارد گزارش شده ۳۲ سال با دامنه ای از ۱۱ تا ۷۸ سال بوده است. از تمامی موارد گزارش شده است ۴۴٪ موارد نیاز به بستری شدن در بیمارستان پیدا کردند.
اگر چه هیچ مرگ و میری در مورد واکنش های آلرژیک مرتبط با داروهای خارج از نسخه برای درمان آکنه گزارش نشد، اما این واکنش ها هنوز نگران کننده هستند.
عوارض جانبی ناشی از داروهای خارج از نسخه برای درمان آکنه
عوارض جانبی گزارش شده شامل موارد زیر است:
- تحریک پوست
- سوزش
- قرمزی
- خشکی در محل استفاده
واکنش های جدی شامل:
- تورم چشم ها، لب ها، زبان یا صورت
- تورم گلو
- تنگی نفس
واکنش های آلرژیک شدید یا حساسیت فوق شدید جدی تر و خطرناک تر از تحریکات پوستی جزئی است که ممکن است در مواردی که داروهای آکنه استفاده می شوند رخ دهد. این واکنش های جدی ممکن است شامل علائم زیر باشند:
- تنگی گلو
- مشکل تنفسی
- از حال رفتن
- تورم چشم ها، لب ها، زبان یا صورت
این واکنش تهدید کننده و کشنده می توانند در عرض چند دقیقه یا چند روز پس از استفاده از داروهای مرتبط با آن رخ دهند.
مصرف کنندگان باید با احتیاط از داروهای موضعی بدون نیاز به نسخه برای درمان آکنه که حاوی بنزوئیل پراکسید یا اسید سالیسیلیک هستند استفاده کنند. سازمان غذا و داروی آمریکا مشخص نکرده است که کدام یک از ترکیبات فعال یا غیر فعال این واکنش های حساسیت شدید را ایجاد می کند. مصرف کنندگان باید برچسب محصول (لیست مواد تشکیل دهنده) را بخوانند تا متوجه شوند که آیا محصولات ضد آکنه مصرفی خود حاوی بنزوئیل پراکسید یا اسید سالیسیلیک هستند یا خیر.
نحوه جلوگیری و کنترل واکنش های آلرژیک ناشی از داروهای موضعی آکنه
مصرف کنندگانی که از هرگونه داروهای درمانی موضعی بدون نیاز به نسخه برای درمان آکنه استفاده می کنند، جهت مشاهده واکنش به محصولات همیشه باید تا ۳ روز مقدار کمی از محصول را فقط بر روی یک یا دو ناحیه کوچک پوست آسیب دیده امتحان کنند. اگر در طول این زمان حساسیت های شدید یا واکنش های شدید آلرژیک رخ ندهد، می توانند با پیروی از دستورالعمل های درج شده بر روی محصول، هم چنان برای درمان از آن محصول استفاده کنند.
با این حال، مصرف کنندگان باید به یاد داشته باشند که واکنش های شدید حساسیتی ممکن است در هر زمانی در هنگام استفاده از یک محصول رخ دهد. مصرف کنندگان هم چنین باید از مصرف محصولاتی که به آنها آلرژی دارند، اجتناب کنند. آنها باید مواد تشکیل دهنده موجود در این محصولات را شناسایی کنند و نباید از سایر محصولات درمانی حاوی مواد مشابه استفاده کنند.
افرادی که دچار مشکل تنفسی یا مشکل در صحبت کردن ، تنگی گلو، غش کردن، تورم چشم ها، صورت، لب ها یا زبان می شوند باید فورا استفاده از محصول را متوقف کنند و کمک های درمانی اورژانسی دریافت کنند.
داروهای تجویزی برای آکنه
داروهای متعددی برای افرادی که نیاز به گزینه های درمانی جایگزین آکنه را دارند در دسترس است. مصرف کنندگانی که علاقه مند به استفاده از این گزینه های درمانی هستند باید با پزشک خود صحبت کنند تا بتوانند بهترین محصول مناسب برای خود را دریافت کنند.
محصولات موضعی تجویزی برای درمان آکنه در شکل های مختلف از جمله ژل، کرم، لوسیون، محلول، فوم و شستشو موجود است. گزینه های موجود عبارتند از:
- مشتقات ویتامین A که تحت عنوان رتینوئید موضعی نیز شناخته می شوند مانند آداپالن (Differin)، ترتینوئین (Atralin)، تازاروتن (Tazorac)
- سولفاستامید؛ سولفور (Sumaxin)
- آنتی بیوتیک ها
- اسید آزلائیک (Finacea، Finacea Plus، Finevin، Azelex)
- داپسون (Aczone)
داروهای خوراکی تجویزی عبارتند از:
- آنتی بیوتیک ها مانند کلیندامایسین (Cleocin)، داکسی سیکلین (Doryx)، اریترومایسین (Erythrocin)، مینوسیکلین (Minocin) و تتراسایکلین (Sumycin)
- مشتقات ویتامین A- ایزوترتینوئین (Claravis، Accutane، Amnesteem)
- قرص های ضد بارداری
- دروسپیرنون، اتینیل استرادیول (Gianvi, Ocella, Yasmin, Yaz 28, Loryna, Syeda, Vestura, Zarah)
- دروسپیرنون، اتینیل استرادیول، لووم فولات (Beyaz, Safyral)
- اتینیل استرادیول، نوراتیندرون استات، فروس فومارات (Femcon Fe، Feather Fe، Ovcon 35 Fe، WYMZYA Fe، Fenchent Fe، Zeosa)
- اتینیل استرادیول، نورژستیمیت (Tri-Sprintec, Trinessa, Ortho Tri-Cyclen Lo, Ortho Cyclen, Ortho-Tri-Cyclen)
نتیجه گیری
مصرف کنندگان باید از داروهای بدون نیاز به نسخه حاوی بنزوئیل پراکسید یا اسید سالیسیلیک با احتیاط استفاده کنند چرا که همان طور که در بالا ذکر شد، در مورد افزایش حساسیت جدی یا واکنش های آلرژیک، نگرانی هایی وجود دارد. گزینه های درمانی جایگزین برای افرادی که چنین واکنش های جانبی جدی را تجربه کرده اند و یا افرادی که نگران این خطرات هستند یا می خواهند از مصرف داروهای حاوی بنزوئیل پراکسید یا اسید سالیسیلیک خودداری کنند، وجود دارد. از آن جایی که آکنه عمدتا یک مساله مرتبط با زیبایی است و نه یک بیماری حاد، ایمن ماندن بدن بهتر از خطر ابتلا به واکنش حاد می باشد.