فیبریلاسیون دهلیزی (afib) یک نوع اختلال در ریتم قلب است. در این بیماری، محفظه های فوقانی قلب به سرعت کار می کنند. از آنجایی که این بیماری پمپاژ طبیعی خون را مختل می کند، می تواند علائمی مانند خستگی و تنگی نفس را ایجاد کند. Afib می تواند به مشکلات خطرناکی مانند سکته مغزی و نارسایی قلبی منجر شود. اکثر افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی دائمی تکرار شده نیاز به درمان دارند. در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت بیشتر در مورد روش های درمان فیبریلاسیون دهلیزی صحبت می کنیم.
روش های درمان فیبریلاسیون دهلیزی به طور کلی عبارتند از:
- داروها
- تغییر در سبک زندگی
- روش های جراحی
بهترین درمان برای شما بستگی به عوامل بسیاری از جمله علائم و دیگر بیماری های زمینه ای دارد.
روش های درمان فیبریلاسیون دهلیزی
گزینه های درمانی با هدف پیشگیری از لخته شدن خون
از آنجا که در این بیماری قلب بی نظم ضربان دارد، خون در محفظه بالایی تشکیل لخته می دهد. اگر این لخته خون ایجاد شده و به مغز برسد، می تواند منجر به آسیب مغزی شود. به همین دلیل پیشگیری از لخته شدن خون بسیار مهم است. نوع داروهای پیشگیری کننده از لخته شدن بستگی به سطح خطر ایجاد سکته مغزی دارد. عوامل خطر ایجاد کننده این عارضه عبارتند از:
- سن
- دیابت
- نارسایی قلبی
- فشار خون بالا
- سابقه قبلی سکته مغزی
اگر در معرض خطر هستید، ممکن است فقط نیاز به مصرف آسپیرین داشته باشید. اگر خطر ایجاد سکته در شما زیاد باشد، ممکن است نیاز به رقیق کننده خون مانند وارفارین داشته باشید.
نکات مهم در مورد این روش
- آسپرین خطر ابتلا به سکته مغزی را حدود ۴۵٪ و وارفارین حدود ۶۵٪ کاهش می دهد.
- هم آسپیرین و هم وارفارین می تواند باعث خونریزی شوند. بنابراین خونریزی های غیر طبیعی یا کبودی را به پزشک اطلاع دهید.
- اگر وارفارین مصرف می کنید، باید با آزمایش خون ماهانه بر روی سلامت خود نظارت داشته باشید.
گزینه های درمانی با هدف کم کردن سرعت قلب
اکثر افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی برای کاهش سرعت قلب نیاز به دارو دارند. اگرچه ضربان قلب در این بیماری افزایش پیدا می کند، اما احتمالا با مصرف یکی از این داروها احساس بهتری خواهید داشت. هدف این داروها این است که ضربان قلب شما را به حدود ۸۰ ضربه در دقیقه برسانند.
نکات مهم در مورد این روش
- داروهای کنترل کننده ضربان قلب شامل داروهایی مانند بتا بلوکرها، مسدود کننده های کانال کلسیم و دیگوکسین هستند.
- داروهای کنترل کننده ضربان اغلب با داروهای جلوگیری کننده از لخته شدن خون ترکیب می شوند.
- این داروها فیبریلاسیون دهلیزی را درمان نمی کنند. بنابراین ممکن است نیاز به مصرف مادام العمر آن ها داشته باشید.
- همه این داروها عوارض جانبی مانند خستگی، سرگیجه و تنگی نفس دارند.
گزینه های درمانی با هدف طبیعی کردن ریتم قلب
اگر بدنتان به داروهای کنترل کننده ضربان قلب پاسخ ندهد، ممکن است لازم باشد دارو کنترل کننده ریتم قلب یا آنتی آریتمی استفاده کنید. این داروها عوارض جانبی فراوانی دارند. بنابراین گاهی پزشکان استفاده از آن را منوط به بستری شدن در بیمارستان می دانند.
نکات مهم در مورد این روش
- آنتی آریتمی ها تنها ۳۰ تا ۶۰٪ موثر هستند.
- این داروها ممکن است اثر خود را به مرور زمان از دست بدهند.
- ممکن است مجبور شوید چندین دارو مختلف را امتحان کنید تا بفهمید کدام یک برای شما مناسب بوده و عوارض جانبی کمتری دارند.
سایر روش های درمان فیبریلاسیون دهلیزی
هنگامی که ضد آریتمی ها نتوانند علائم بیماری را کاهش دهند، روش های پزشکی متعددی برای بازگشت سریع ریتم قلب به حالت عادی وجود دارد.
- Cardioversion یک روش قابل انجام در بیمارستان است. در این روش قلب با یک سیم برق متصل به قفسه سینه، به یک شارژ الکتریکی کوچک و کم انرژی وصل می شود. این روش ممکن است ریتم غیر طبیعی را قطع کند.
- در روش فرسایش کاتتر یک لوله طولانی و نازکی که کاتتر نامیده می شود از طریق رگ پا به سمت قلب فرستاده می شود. سپس از انرژی موج رادیویی برای تخریب و یا ایجاد اختلال در مناطقی از قلب استفاده می شود. قسمت درمان شده بافت قلب دیگر نمی تواند ضربان غیر طبیعی ایجاد کند.
- جراحی ماز نیز یک نوع جراحی قلب باز است که در آن سوختگی یا برشی در داخل محفظه های فوقانی قلب، برای جلوگیری از ارسال سیگنال های الکتریکی غیر طبیعی که باعث فیبریلاسیون دهلیزی می شوند، ایجاد می شود. این روش معمولا تنها زمانی انجام می شود که بیمار دیگر مشکلات قلبی را نیز داشته باشید که به جراحی قلب باز نیاز دارد.
گزینه های درمانی با هدف تغییر در سبک زندگی
مهم نیست که چه نوع درمانی برای شما انتخاب می شود، در هر صورت برخی از تغییرات خاصی وجود دارند که می توانند به شما در مدیریت علائم کمک کنند.
این تغییرات عبارتند از:
- سیگار نکشید.
- رژیم غذایی سالم داشته باشید.
- وزن خود را متعادل نگه دارید.
- مصرف کافئین، الکل و نمک را محدود کنید.
- از استرس دور باشید.
- فعالیت بدنی منظم داشته باشید.
- حمایت احساسی دریافت کنید.
- قبل از مصرف داروهای خارج از نسخه، مکمل های ویتامینی یا داروهای گیاهی، با پزشک خود مشورت کنید.