کمبود آلبومین یا هیپوآلبومینمی، به معنی پایین بودن سطح پروتئین آلبومین در خون است. تست کمبود این ماده به عنوان بخشی از پانل استاندارد آزمایش کبدی انجام می شود. محدوده طبیعی آلبومین ۳٫۵ تا ۴٫۵ میلی گرم در دسی لیتر است. اگر سطح آلبومین شما کمتر از ۳٫۵ میلی گرم در دسی لیتر باشد، یعنی به کمبود آلبومین مبتلا هستید. مهمترین علل کمبود آلبومین در بدن شامل موارد زیر است:
- سوء تغذیه
- بیماری کبدی
- بیماری کلیوی
- پاسخ به استرس
در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت به مهمترین علل کمبود آلبومین در بدن خواهیم پرداخت.
علل کمبود آلبومین در بدن
آلبومین چیست؟
آلبومین پروتئینی است که تنها توسط کبد تولید می شود. این پروتئین در جریان خون، بیلی روبین، اسیدهای چرب، فلزات، یون ها، هورمون ها و داروها را حمل می کند. اگر میزان آلبومین پایین باشد، می تواند بر میزان اثرگذاری دارو تاثیر بگذارد. آلبومین پایین همچنین می تواند باعث ایجاد ادم یا تورم بافت شود. علائم دیگر کمبود این ماده در بدن عبارتند از:
- ضعف عضلانی
- خستگی
- گرفتگی
- ضعف اشتها
در بیمارانی که بستری می شود، سطح سرمی آلبومین پایین با افزایش خطر مرگ و میر همراه است. درمان هیپوآلبومینمی بر روی درمان علت اصلی کمبود آلبومین متمرکز شده و با مصرف پروتئین و کالری مناسب در رژیم غذایی حمایت و تامین می شود.
سوء تغذیه
هیپوآلبومینمی می تواند ناشی از سوء تغذیه مزمن باشد. اگر مصرف پروتئین شما ناکافی باشد، کبد آلبومین کمتری دریافت می کند. از آنجا که بدن آلبومین را از بافت جذب می کند تا میزان آلبومین سرم پایدار نگه داشته شود، سطح سرمی پایین نشان دهنده کمبود ذخایر آلبومین بافت است. در ایالات متحده، سوء تغذیه مزمن اغلب در بیماران مسن تر که به دور از خانواده هستند، بیماران مبتلا به بیماری مزمن پیشرفته یا بی اشتهایی و کودکان مبتلا به سوء تغذیه بیشتر دیده می شود. برای درمان هیپوآلبومینمی ناشی از سوء تغذیه، مصرف پروتئین و کالری باید مناسب باشد. اگر مصرف کالری شما کم باشد، پروتئین مصرفی شما به عنوان منبع انرژی مورد استفاده قرار می گیرد.
بیماری کبدی
از آنجا که آلبومین توسط سلول های کبدی تولید می شود، هیپوآلبومینمی ممکن است نشانه ای از آسیب یا بیماری کبدی باشد. سنتز آلبومین می تواند با بیماری های کبدی زیر مرتبط باشد:
- سیروز
- الکلیسم
- هپاتیت B
- هپاتیت C
- سرطان کبد
- بیماری کبدی خود ایمنی
اگر به علت مشکلات کبدی آلبومین پایینی داشته باشید، آسیت در بدن ایجاد می شود که باعث تورم شکم با مایعات می گردد. برای بررسی مشکلات کبدی، پزشکپ آزمایشات عملکرد کبدی و علائم زردی را بررسی می کند و ممکن است سی تی اسکن شکم و بیوپسی کبدی را تجویز کند.
بیماری کلیوی
گاهی اوقات سطح آلبومین سرم پایین به دلیل دفع زیاد این ماده در بدن ایجاد می شود. این امر چنان چه بیماری کلیوی مانند سندرم نفروتیک داشته باشید می تواند رخ دهد. در این حالت رگ های خونی کوچک در کلیه ها، که گلومرول نامیده می شوند، آسیب می بینند و آلبومین را به ادرار می رسانند. آلبومین همچنین می تواند به علت سندروم سوء جذب (بدجذبی) مانند انتروپاتی از دست دهنده پروتئین، بیماری التهابی روده یا لنفوم، که در آن پروتئین از طریق مدفوع دفع می شود از بدن خارج شود.
پاسخ به استرس
هیپوآلبومینمی اغلب ناشی از پاسخ حاد یا مزمن التهابی به استرس است. عفونت، جراحی، آسیب یا سوختگی می تواند منجر به افزایش انتشار سیتوکین و کاهش تولید آلبومین شود. کاهش سنتز آلبومین، افزایش تجزیه آلبومین، توزیع مجدد آلبومین در مایعات بدن و کاهش تلفات بیشتر آلبومین می تواند موجب کاهش سطح سرمی مرتبط با پاسخ به استرس شود.