نوروم آکوستیک (نورینوم آکوستیک) چیست و چگونه درمان می شود؟

نوروم آکوستیک تومورهای غیرسرطانی هستند. آنها بر روی عصبی که مغز را به گوش متصل می کند، رشد می کنند. از آنجا که این تومورها خوش خیم هستند، مانند سرطان به سایر نقاط بدن گسترش نمی یابند. با این حال، تومورهای ایجاد شده در نورینوم آکوستیک می توانند به اندازه بزرگ شوند که باعث ایجاد آسیب به اعصاب مهم شوند.

به گزارش انجمن نورینوم آکوستیک (Acoustic Neuroma Association)، از هر ۵۰۰۰۰ نفر در جهان یک نفر به این نوع از تومورها مبتلا می شود. در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت در مورد علائم خطر، نشانه ها و درمان نوروم آکوستیک یا نورینوم آکوستیک صحبت می کنیم.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به نوروم آکوستیک قرار دارند؟

تنها عامل خطر شناخته شده برای نوروم آکوستیک، ابتلای والدین به اختلال ژنتیکی نوروفیبروماتوز ۲ (NF2) است. اغلب این تومورها خود به خود ظاهر می شوند. افرادی که سابقه خانوادگی ابتلا به این بیماری را دارند نیز در خطر هستند.

دانشمندان هنوز نمی دانند که چرا برخی از افراد به این تومورها مبتلا می شوند. اما برخی از عوامل خطر عبارتند از:

  • سر و صدا های بلند
  • ابتلا به نوروما پاراتیروئید که یک تومور خوش خیم تیروئید است.
  • قرار گرفتن در معرض اشعه در دوران کودکی

علائم نورینوم آکوستیک

نوروم های خفیف به ندرت علامتی ایجاد می کنند. علائم معمولا تنها زمانی که تومور بزرگ شده و بر روی اعصاب اطراف خود فشار وارد می کند خود را نشان می دهند. یکی از علائم شایع نوروم آکوستیک از دست دادن تدریجی شنوایی یک گوش است. این از دست دادن شنوایی معمولا به آرامی در طول زمان اتفاق می افتد. اما در برخی از بیماران نیز مشاهده شده که کاهش شنوایی به طور ناگهانی رخ داده است. سرگیجه و شنیدن صدای زنگ در گوش نیز از دیگر علائم شایع هستند. این تومورها می توانند بی حسی صورت، ضعف، و عدم تعادل ایجاد کنند.

برخی از علائم کمتر شایع عبارتند از:

  • سردرد
  • مشکلات بینایی
  • مشکل در درک گفتار
  • درد در صورت و یا گوش
  • بی حسی در صورت و یا گوش
  • خستگی

درمان نوروم آکوستیک

سن، سلامت عمومی و اندازه تومور در درمان این بیماری تأثیرگذار است. نوروم آکوستیک همیشه نیاز به درمان ندارد. اگر تومورهای ایجاد شده توسط این بیماری کوچک باشد، فقط انجام MRI به صورت منظم برای کنترل رشد بافت ها کافی است.

از سوی دیگر، عدم درمان نوروم آکوستیک می تواند گاهی اوقات به تجمع مایعات در داخل مغز منجر شود. این بیماری کشنده هیدروسفالی نام دارد. ضمن این که اگر تومور کوچک باشد، پزشک توصیه می کند که از رشد تومور جلوگیری کنید. این کار با جراحی تشعشعی استریوتاکتیک انجام می شود. در این روش، تشعشع به منطقه خاص و کوچکی از سر تابیده می شود. این روش تهاجمی نیست اما رشد تومور را کم می کند. استفاده طولانی مدت از این روش در برخی از مواقع می تواند تومور را از بین ببرد. به همین دلیل، این روش معمولا تنها برای تومورهای بسیار کوچک استفاده می شود. زمانی که عمل جراحی بسیار مخاطره آمیز است و یا تومور بعد از عمل جراحی هنوز باقی مانده است نیز از این روش استفاده می شود.

اگر تومور بسیار بزرگ بوده و یا به سرعت در حال رشد باشد، از عمل جراحی استفاده می شود. اگر تومور شروع به نزدیک شدن به یک بخش حیاتی از مغز کند نیز باز جراحی توصیه می شود. در طول عمل جراحی، تومور یا از طریق جمجمه و یا از طریق گوش خارج می شود. زمان ریکاوری از چند روز تا چند هفته به طول می انجامد.

این عمل جراحی می تواند عوارض و خطرات زیادی داشته باشد. عوارض عمل نوروم آکوستیک عبارتند از:

  • از دست دادن کامل شنوایی
  • ضعیف شدن عضلات صورت
  • زنگ زدن گوش
  • نشت مایع مغزی نخاعی از محل برش
  • ایجاد مشکلاتی مانند عدم تعادل
  • سردرد مداوم