تفاوت دیابت نوع یک و دو در علل، نشانه ها، روش های تشخیص و روش های درمان

تفاوت دیابت نوع یک و دو در علل، نشانه ها، روش های تشخیص و روش های درمان
تفاوت دیابت نوع یک و دو در علل، نشانه ها، روش های تشخیص و روش های درمان

دیابت یک اختلال متابولیک است که با ابتلا به آن بدن بیمار قادر به ذخیره و استفاده از قند نیست. این پدیده بر توانایی بدن برای استفاده از گلوکز که یک نوع قند موجود در خون است و به عنوان سوخت استفاده می شود، تاثیر می گذارد. این اتفاق زمانی می افتد که یا بدن انسولین کافی تولید نمی کند و یا سلول ها به انسولین پاسخ نمی دهند تا از گلوکز به عنوان انرژی استفاده شود. دیابت انواع مختلفی دارد. اما شایع ترین انواع این بیماری، دیابت نوع ۱ و ۲ است. در ادامه این مطلب مجله پیام سلامت در مورد تفاوت دیابت نوع یک و دو صحبت خواهیم کرد.

انسولین نوعی از هورمون تولید شده توسط پانکراس است که برای تنظیم چگونگی استفاده از قند خون به عنوان انرژی کاربرد دارد. عدم تعادل در انسولین یا مقاومت به انسولین سبب ایجاد دیابت می شود. دیابت با افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، بیماری کلیوی، کاهش بینایی، بیماری های عصبی و آسیب به عروق و اندام های بدن مرتبط است.

دیایت نوع ۱، نوع ۲ و دیابت حاملگی رایج ترین نوع دیایت می باشند. آنها علل، عوامل خطر و خطوط مختلف درمانی را دارند. در این مقاله شباهت ها و تفاوت های دیابت نوع ۱ و ۲ را مقایسه می کنیم.

دیابت بارداری نیز در بارداری رخ می دهد و معمولا بعد از زایمان از بین می رود.

با این حال، ابتلا به دیابت حاملگی خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را پس از حاملگی افزایش می دهد. بنابراین زنان مبتلا به دیابت بارداری اغلب بعد از زایمان دیابت نوع ۲ را از خود بروز می دهند. با توجه به گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، ۲۹٫۱ میلیون نفر در ایالات متحده مبتلا به دیابت هستند.

مطالب این مقاله مجله پیام سلامت در مورد موضوعات زیر است:

  • تفاوت دیابت نوع یک و دو در علل ایجاد بیماری
  • تفاوت دیابت نوع یک و دو در علائم و نشانه ها
  • آزمایشات و روش های تشخیص
  • درمان و پیشگیری

تفاوت دیابت نوع یک و دو در علل ایجاد بیماری

دیابت نوع ۱

  • در دیابت نوع ۱، سیستم ایمنی به اشتباه به سلول های بتا در پانکراس که تولید کننده انسولین هستند حمله می کند.
  • وقتی این سلول ها تخریب می شوند، توانایی بدن برای تولید انسولین کافی و تنظیم قند خون کاهش می یابد.
  • اگر بدن انسولین تولید نکند، بیمار از زمان تشخیص به بعد به مکمل انسولین نیاز دارد.
  • دیابت نوع ۱ اغلب کودکان و نوجوانان را تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند ناگهانی شروع شود.

دیابت نوع ۲

  • هنگامی که دیابت نوع ۲ شروع می شود، سلول ها به اثرات انسولین مقاوم می شوند. در این زمان بدن تولید انسولین کافی را قطع می کند و دیگر نمی تواند به طور موثر از گلوکز استفاده کند.
  • این به این معنی است که سلول ها قادر به استفاده از گلوکز نیستند بنابراین گلوکز در خون تجمع می یابد.
  • این پدیده مقاومت به انسولین نیز نامیده می شود. اگر گلوکز خون همیشه بالا باشد، سلول ها در معرض انسولین بیش از حد قرار خواهند شد. به مرور زمان آن ها نسبت به انسولین کمتر پاسخگو هستند یا واکنشی در این حالت از خود نشان نمی دهند.
  • بروز علائم ممکن است چندین سال طول بکشد و افراد اغلب می توانند در مراحل اولیه این بیماری با استفاده از دارو، رژیم غذایی و ورزش، موجب کند شدن روند بیماری شوند.
  • افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ در مراحل اولیه بیماری نیاز به انسولین مکمل ندارند. اما با پیشرفت بیماری، ممکن است کنترل قند خون برای زنده ماندن ضروری باشد.
  • دیابت نوع ۲ اغلب ناشی از چاقی، شیوه غلط سبک زندگی، عوامل تغذیه ای، و همچنین مصرف برخی از داروها و مشکلات دیگر باشد.

تفاوت دیابت نوع یک و دو در عوامل خطر

  • هر دو نوع دیابت ممکن است شامل عوامل ژنتیکی باشند.
  • در نوع ۱ این بیماری، دانشمندان ژن هایی را کشف کرده اند که با بیماری مرتبط است.
  • در دیابت نوع ۲ سابقه خانوادگی نقش مهمی دارد.
  • نوع ۱ این بیماری می تواند پس از عفونت ویروسی مانند اوریون یا سیتومگالوویروس ظاهر شود.
  • اما به نظر می رسد که دیابت نوع ۲ مربوط به پیری، بی تحرکی، رژیم غذایی، نفوذ ژنتیکی و چاقی باشد.
  • هر دو نو دیابت در افراد مبتلا به کمبود ویتامین D بیشتر دیده می شود. این ویتامین از نور خورشید سنتز می شود.

ویتامین D از عملکرد سیستم ایمنی و حساسیت به انسولین پشتیبانی می کند. بنابراین احتمال ابتلا به دیابت در افرادی که در نیمکره شمالی زمین زندگی می کنند، بیشتر است. ویتامین D اضافی در بدن ممکن است خطر ابتلا به دیابت را کاهش دهد.

تفاوت دیابت نوع یک و دو در رژیم غذایی

رژیم غذایی با دیابت نوع ۲ مرتبط است. اما این عامل ممکن است تنها در مراحل اولیه دیابت نوع ۱ تأثیر گذار باشد.

دیابت نوع ۱ در کسانی که زودتر از شیر مادر گرفته شده اند و از شیر گاو برای تغذیه استفاده کرده اند شایع تر است. این نشان می دهد که تغذیه با شیر مادر به مدت طولانی ممکن است خطر این نوع دیابت را کاهش دهد. با این حال، تحقیقات بیشتری در این زمینه لازم است.

دیابت نوع ۲ در خانواده هایی شایع است که چاقی نیز یک ویژگی خانوادگی است. ممکن است در این رابطه یک ارتباط ژنتیکی وجود داشته باشد یا این پیوند ممکن است به این دلیل باشد که خانواده های چاق عادات غذایی و ورزشی مشابهی دارند.

رژیم های غذایی حاوی قند ساده و کم فیبر و بدون مواد مغذی حیاتی با دیابت ارتباط دارد.

تفاوت دیابت نوع یک و دو در علائم و نشانه ها

عواقب ناشی از بالا رفتن سطح گلوکز خون می تواند بین دیابت نوع ۱ و ۲ متفاوت باشد. اما برخی نشانه ها و علائم هشدار دهنده برای هر دو نوع رایج است.

جدی ترین عوارض این بیماری عبارتند از:

  • نارسایی کلیه
  • مشکلات چشم و بینایی
  • آسیب های عصبی
  • افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی، از جمله حمله قلبی و سکته مغزی

جدول زیر علائم و عوارض احتمالی را در هر دو نوع دیابت نشان می دهد.

دیابت نوع ۱دیابت نوع ۲
ویژگی های فیزیکی شایعBMI عمدتا در محدوده طبیعی یا کم است.BMI در محدوده اضافه وزن یا چاق قرار دارد.
شروعسریع شروع می شود و اغلب به شکل حاد با کتواسیدوز خود را نشان می دهد.به آهستگی شروع می شود. گاهی سالها طول می کشد که علائم اولیه خود را بروز دهد.
علائم هشدار دهنده·         تشنگی و گرسنگی شدید

·         تکرر ادرار

·         کاهش سریع وزن

·         ضعف شدید و خستگی

·         تهوع و استفراغ

·         تحریک پذیری

·         تشنگی و گرسنگی شدید

·         تکرر ادرار

·         کاهش سریع وزن

·         ضعف شدید و خستگی

·         تهوع و استفراغ

·         تحریک پذیری

·         تاری دید

·         عفونت پوست

·         زخم هایی که به آرامی بهبود می یابند

·         خشکی و خارش پوست

·         سوزن سوزن یا بی حسی در پا

عوارض·         کمای دیابتیک یا کتواسیدوز

·         فشار خون بالا

·         هیپوگلیسمی یا قند خون پایین

·         نفروپاتی، یا بیماری کلیوی

·         نابینایی

·         حمله قلبی

·         سکته مغزی

·         نوروپاتی

·         قطع عضو

·         زخم

·         کمای دیابتیک یا کتواسیدوز، به دلیل افزایش قند خون

·         فشار خون بالا

·         هیپوگلیسمی یا قند خون پایین

·         نفروپاتی

·         نابینایی

·         حمله قلبی

·         سکته مغزی

·         نوروپاتی

·         قطع عضو

·         زخم

تفاوت دیابت نوع یک و دو در تست ها و روش های تشخیص

شروع دیابت نوع ۱ به صورت ناگهانی است. بنابراین اگر علائمی در بدن وجود دارد، فرد باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.

فرد مبتلا به دیابت نوع ۲ که در مراحل اولیه است معمولا علائمی ندارد.

اگر آزمایش خون معمولی نشان دهد که سطح قند خون بالا است، برای جلوگیری از دیابت و عوارض آن باید اقدامات مناسب انجام شود.

هر یک از تست های زیر می توانند برای تشخیص دیابت نوع ۱ یا نوع ۲ مورد استفاده قرار گیرند. اما استفاده از همه آنها برای تشخیص هر دو نوع دیابت توصیه نمی شود:

  • آزمون A1C، که به نام هموگلوبین A1c، HbA1c یا تست گلیکو هموگلوبین نیز شناخته می شود.
  • تست قند خون ناشتا (FPG)
  • آزمون تحمل گلوکز خوراکی (OGTT)

آزمایش دیگری که به منظور تشخیص استفاده می شود تست قند خون تصادفی (RPG) است.

اگر RPG نشان دهنده قند خون بالاتر از ۲۰۰ میکروگرم در دسی لیتر باشد و فرد نیز علائمی در بدن داشته باشد، ممکن است بیماری او دیابت تشخیص داده شود.

سطوح آزمایش خون برای تشخیص دیابت و پیش دیابت در جدول زیر آمده است.

آزمون A1C بر مبنای درصدتست قند خون ناشتا بر مبنای میلی گرم در دسی لیتر (mg / dL)تست تحمل گلوکز خوراکی (mg / dL)
دیابت۶٫۵ یا بالاتر۱۲۶ یا بالاتر۲۰۰ یا بالاتر
پیش دیابت۵٫۷ تا ۶٫۴۱۰۰ تا ۱۲۵۱۴۰ تا ۱۹۹
نرمالتقریبا ۵۹۹ یا کمتر۱۳۹ یا کمتر

تفاوت دیابت نوع یک و دو در درمان و پیشگیری

هیچ درمان کاملی برای دیابت وجود ندارد. اما داروها می توانند این بیماری را مدیریت کنند. انسولین می تواند قند خون را تنظیم کند، از موارد اضطراری هیپرگلیسمی جلوگیری کند و در برابر عوارض طولانی مدت آن از بدن محافظت کند.

در زیر لیستی از روش های فعلی شناخته شده برای درمان و جلوگیری از دیابت نوع ۱ و نوع ۲ ارائه شده است.

دیابت نوع ۱دیابت نوع ۲
بهبودی کاملهیچ روشی برای بهبودی کامل دیابت نوع ۱ وجود ندارد. اما برخی از محققان در حال حاضر در حال تحقیق بر روی مزایای بالقوه ترکیبی از داروهای سرکوب کننده ایمنی و داروهایی هستند که باعث افزایش تولید گاسترین برای تشویق احیای پانکراس می شوند. این عوامل ممکن است به افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ اجازه دهد بتوانند بدون انسولین به زندگی خود ادامه دهند.هیچ روشی برای بهبودی کامل دیابت نوع ۲ وجود ندارد. اگر چه عمل جراحی بای پس معده، تغییر در شیوه زندگی و درمان دارویی ممکن است باعث بهبودی شود. فعالیت بدنی، کاهش وزن و کنترل رژیم غذایی برای این افراد توصیه می شود.
جلوگیریهیچ راهی برای جلوگیری از حمله اتوایمیون به سلول های تولید کننده انسولین در پانکراس وجود ندارد.این بیماری قابل پیشگیری است و می توان با یک رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی از آن جلوگیری کرد.
درمان·         تزریق انسولین

·         به ندرت استفاده از داروهای خوراکی

·         تغییرات غذایی

·         فعالیت بدنی

·         بررسی منظم قند خون و A1C

·         کنترل فشار خون

·         درمان کلسترول بالا

·         استفاده از داروهای دیابت

·         گاهی اوقات تزریق انسولین

·         مصرف غذاهای سالم

·         ورزش

·         خود مراقبتی از قند خون (SMBG)

·         کنترل فشار خون

·         درمان کلسترول بالا

 

توسط فرشته موسی پور

سال‌هاست در حوزه سلامت و پزشکی مشغول مطالعات آزاد هستم. طی 3 سال گذشته نتایج مطالعاتم را در قالب ترجمه متون پزشکی از منابع معتبر انگلیسی، در مجله پیام سلامت منتشر می‌کنم.

دیدگاهی بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *