هنگامی که مردان از نظر جنسی تحریک می شوند، هورمون ها، عضلات، عروق، اعصاب و خون همه با هم برای ایجاد نعوظ کار می کنند. اما گاهی سیگنال های عصبی فرستاده شده از مغز به آلت تناسلی، تحریک عضلات را شل می کند. این حالت اجازه می دهد تا جریان خون به بافت آلت تناسلی مرد نرسد. اما در حالت طبیعی هنگامی که خون در آلت تناسلی جمع می شود نعوظ حاصل می شود، در این حالت رگ های خونی منتهی به آلت، بسته شده تا نعوظ حفظ شود. پس از ارضا نیز این رگ ها باز می شوند و اجازه می دهند خون از آلت خارج شود. اگر هر کدام از این فرآیندهایی که توضیح دادیم، دچار نقص باشد، مشکل نعوظ ایجاد می شود.
در واقع مشکل نعوظ زمانی رخ می دهد که بدن قادر نباشد نعوظ ایجاد شده را به اندازه کافی حفظ کند. در این شرایط سفتی آلت تناسلی، برای مقاربت جنسی مناسب نیست. برای بسیاری از مردان، این مشکل گاهی اوقات رخ می دهد و یک مسئله جدی نیست. با این حال، اگر شما قادر نیستید که نعوظتان را بیش از یک ربع نگه دارید، ممکن است مشکلی در بدن شما وجود داشته باشد که باید توسط پزشک بررسی شود. مهمترین مشکلات نعوظ شناخته شده عبارتند از:
- اختلال در نعوظ (ED)
- ضعف جنسی
- اختلال عملکرد جنسی
مشکل نعوظ از کجا ناشی می شود؟
علل اختلال نعوظ می تواند فیزیکی، روانی و یا ترکیبی از این دو باشد. علل فیزیکی اختلال نعوظ، در مردان مسن تر شایع تر است. این افراد به دلیل اختلالاتی که می توانند اعصاب و عروق خونی را تحت تاثیر قرار دهند، مشکل نعوظ دارند.
علل فیزیکی مشکلات نعوظ عبارتند از:
- بیماری قلبی
- سخت شدن سرخرگها
- فشار خون بالا
- دیابت
- چاقی
- کلسترول بالا
- بیماری پارکینسون
- اسکلروز چندگانه
- بیماری Peyronie
- برخی از داروها، از جمله دیورتیک ها، مسدود کننده های بتا، آرام کننده های عضلانی یا داروهای ضد افسردگی
- اعتیاد به الکل و یا مواد مخدر
- مصرف دخانیات در دراز مدت
- تروما یا آسیب به نخاع یا ناحیه تناسلی
- مشکلات مادرزادی دستگاه تناسلی
- بیماری کبدی یا کلیوی
- مشکلات پروستات
مشکل نعوظ همچنین می تواند به مسائل ذهنی نیز مرتبط باشد. مسائل عاطفی می تواند یک مرد را در هر سنی، از تحریک شدن منع کند. این مشکلات که موجب منحرف شدن اذهان می شوند عبارتند از:
- نگران بیش از حد از عدم توانایی برای رسیدن و یا حفظ نعوظ
- ناراحتی عاطفی طولانی مدت مربوط به مسائل اقتصادی، کاری و یا اجتماعی
- درگیری در رابطه زناشویی
- افسردگی
مشکل نعوظ در مردان جوان
گاهی مردان بین سنین ۲۰ تا ۳۰ سال نیز با مشکل نعوظ دست و پنجه نرم می کند. بر اساس آمارهای رسمی درصد مردان جوان مبتلا به این عارضه، در حال افزایش است. به عنوان مثال مجله Sexual Medicine اعلام کرده است که ۲۶ درصد از مردان در سنین ۱۷ الی ۴۰ سال تجربه مشکل نعوظ آلت تناسلی را دارند.
تحقیقات می گوید که مشکل نعوظ در مردان جوان بیشتر به شیوه زندگی و شرایط روانی آن ها بستگی دارد و کمتر ناشی از مشکل جسمی است. مردان جوانی که بیشتر از توتون و تنباکو، الکل و مواد مخدر استفاده می کنند، حتی گاهی بیشتر از مردان مسن مشکل نعوظ دارند. از مردان مسن پیدا شد. The British Pregnancy Advisory Service گزارش می دهد که مشکل نعوظ در مردان جوان اغلب از اضطراب ناشی می شود.
روش های تشخیص مشکلات نعوظ
برای پیدا کردن علت مشکل نعوظ ممکن است آزمایشات زیر تجویز شود:
- آزمایش خون (CBC): که مجموعه ای از آزمایشات خون؛ برای شمارش سلول های قرمز خون است.
- مشاهده اطلاعات هورمون: که در آن سطح هورمونهای جنسی (تستوسترون و پرولاکتین) اندازه گیری می شود.
- تست (NPT): که عملکرد نعوظ را در طول خواب بررسی می کند.
- سونوگرافی داپلکس: که با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، از بافت های بدن تصویر برداری می کند.
- آزمایش ادرار: که سطح پروتئین و تستوسترون در ادرار را اندازه گیری می کند.
عوارض بالقوه مشکلات نعوظ
مهمترین عارضه ای که مشکل نعوظ برای یک فرد به همراه دارد، کاهش سطح کیفیت زندگی است. علاوه بر این شخصی که مشکل نعوظ دارد می تواند تجربه موارد زیر را نیز داشته باشد:
- استرس یا اضطراب
- خجالت
- عزت نفس پایین
- مشکلات ارتباطی
- نارضایتی از زندگی جنسی
درمان مشکلات نعوظ
شدت اختلال نعوظ به ۳ دسته خفیف، متوسط و ضعیف تقسیم می شود. اولین قدم برای درمان اختلال نعوظ این است که نوع اختلال را شناخته و درجه آن را تعیین کنیم. علاوه بر این، علل اختلال نعوظ معمولا در چند مرحله از پاسخ جنسی مردان مشخص می شود. این مراحل عبارتند از: تمایل، برانگیختگی، ارگاسم و ارضا. مشکل در یک یا بیشتر از یکی از این موارد می تواند منبع مشکل نعوظ باشد.
درمان های پزشکی
خبر خوب این است که هنگامی که شدت و علت این اختلال پیدا شود، درمان آن آسان خواهد شد. گزینه های درمانی این مشکلات عبارتند از:
- داروی تزریقی به داخل آلت
- داروی تزریقی به مجرای ادرار
- داروهای خوراکی
- عمل جراحی
- دستگاه وکیوم نعوظ
درمان با تغییر در شیوه زندگی
بسیاری از عوامل فیزیکی مشکل نعوظ به انتخاب شیوه زندگی ارتباط دارد. برای درمان به این شیوه انجام تغییرات زیر ضروری است:
- اجتناب از مصرف دخانیات
- اجتناب از مصرف الکل
- استراحت زیاد
- رژیم غذایی سالم
- ورزش منظم
- صحبت کردن با همسر خود در مورد مسائل جنسی
اگر تغییر در شیوه زندگی، علائم شما را کاهش نمی دهد، برای پیدا کردن علت ریشه ای مشکل نعوظ با پزشک متخصص صحبت کنید. در این حالت پزشک علاوه بر آلت تناسلی، راست روده، پروستات و همچنین عملکرد سیستم عصبی را بررسی می کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر شما دچار مشکل نعوظ هستید که در طول زمان بدتر می شود، حتما باید به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورتی که پس از عمل جراحی پروستات و یا آسیب با این مشکلات مواجه شدید و یا اگر شما تجربه اختلال نعوظ را همراه با درد کمر یا درد معده داشتید و یا فکر می کنید مصرف داروی خاصی، جدیدا منبع مشکل نعوظ شما است، باید بررسی لازم توسط پزشک انجام شود.
روش جلوگیری از مشکلات نعوظ
برای جلوگیری از مشکل نعوظ باید در رفتار و سبک زندگی خود تجدید نظر کنید. برخی از تغییراتی که لازم است اعمال شوند عبارتند از:
- طبعیت از رژیم غذایی سالم
- متعادل نگه داشتن شرایط زندگی از نظر روحی
- ورزش منظم
برای پیشگیری از اختلال نعوظی که با فقدان جریان خون ایجاد می شود، سلامت گردش خون کلیدی است. یک روش معمول برای بهبود جریان خون، ورزش است. دویدن، دوچرخه سواری، شنا و ایروبیک بهترین ورزش ها برای درمان مشکل نعوظ هستند.
یک رژیم غذایی مناسب که در آن از چربی، شکر بیش از حد و نمک زیاد خبری نباشد نیز می تواند به شما در پیشگیری از مشکل نعوظ کمک کند.
بیماری های مزمن مانند دیابت یا بیماری قلبی، نیز یکی از علل مشکل نعوظ هستند. گاهی حتی داروهای تجویزی برای این بیماری ها منبع اختلال نعوظ می باشند. پس بهتر است برای پشیگیری از ابتلا به این بیماری ها و یا درمان مناسب آن ها، به پزشک مراجعه کنید.
سابقه مشکلات روانی، مصرف الکل و مواد مخدر و مشکلات روحی و روانی نیز منبع این اختلال هستند. پس از نزدیک شدن به این موارد نیز اجتناب کنید.